matallergi

Matallergi: beskrivelse

Ved allergier reagerer immunsystemet vanligvis på ufarlige proteiner. Dermed klassifiserer kroppen feilaktig stoffer fra miljøet som farlige som ikke vil skade kroppen. Matallergier er sjeldnere enn mange andre former for allergi. Rundt 6,4 prosent av voksne kvinner og 2,9 prosent av mennene er rammet.

Enkelte matvarer gir mer matallergier enn andre. Disse inkluderer nøtter, skalldyr, soyabønner, kyllingegg og melk.

Hvorfor det kommer til en slik forsvarsreaksjon, er ikke klart. I tillegg til miljøfaktorer spiller også arvelige komponenter. Spedbarn er spesielt utsatt for matallergi fordi tarmveggen deres ikke er så pålitelig som en voksen. Av denne grunn er det mer sannsynlig at matkomponenter og celler i immunsystemet kommer i kontakt med dem. Et riktig kosthold – avhengig av barnets alder – er derfor viktig.

Matallergi forekommer også i sjeldne tilfeller hos spedbarn som er ammet. Gjennom mors kosthold kommer visse ingredienser også inn i morsmelk, som barnet kan reagere på. Generelt sett har barn som ammes, imidlertid en lavere risiko for å utvikle allergi.

Mennesker som er spesielt utsatt for sykdommer av allergisk type, kalles også atopiske stoffer. For dem er matallergi bare et delvis aspekt av en livslang sykehistorie. En matallergi oppstår da ofte tidlig i barndommen. Det blir fulgt av sykdommer som atopisk dermatitt, astma og høysnue, som også er basert på en overreaksjon av immunforsvaret. Mens matallergi mer sannsynlig påvirker barn, forekommer høysnue vanligvis bare i ungdomstiden eller i voksen alder.

Matallergi oppstår ofte i kombinasjon med visse andre allergier. Man snakker da om kryssallergier. For eksempel svarer barn som har utviklet en matallergi mot epler, vanligvis også på bjørkepollen. Hvis en matallergi er kjent gjennom en matallergitest, bør man også teste for kjent kryssallergi. Dette oppnås ved en mer detaljert allergitest. Mat og andre miljøgifter, for eksempel pollen, som pasienten bør unngå, kan oppdages på denne måten.

Matallergi og matintoleranse

Mange mennesker blander begrepene matallergi og matintoleranse i hverdagen – dette er to forskjellige sykdommer. I motsetning til allergier fører ikke inkompatibilitet til noen reaksjon av immunsystemet, og de utløsende stoffene er heller ikke anerkjent av antistoffer av IgE-typen. Uforeneligheter er heller forstyrrede fysiske prosesser, slik at en mat enten ikke kan absorberes ordentlig eller ikke blir behandlet ordentlig i kroppen. Dette gir symptomer som magesmerter eller flatulens.

En vanlig intoleranse er melkesukker (laktose) intoleranse. I prosessen brytes ikke laktosen i tarmen ned og kan derfor ikke komme inn i blodet gjennom tarmveggen. Tarmbakterier kan også behandle dette sukkeret uten klyving. Dette skaper ekstra gasser i tarmen. Vanlige klager på laktoseintoleranse er derfor magesmerter og flatulens.

Matallergi: symptomer

Matallergisymptomer kan variere mye. Ofte reaksjoner på slimhinnene i tarmen, øye, nese og bronkialrør samt på huden. Diaré, vannholdige øyne, rennende nese, astmaanfall med kortpustethet, utslett, rødhet, hevelse og kløe i huden oppstår ofte med en forsinkelse.

Ved alvorlige allergiske reaksjoner kan livet bli truet akutt, så medisinsk akutthjelp er nødvendig umiddelbart. For å kunne estimere risikoen er allergiske reaksjoner delt inn i forskjellige alvorlighetsgrader. På bakgrunn av disse gruppene planlegges terapien og en mulig risiko for pasienten vurderes.

Alvorlighetsgraden av matallergi:

Grad 0: I den letteste allergiske reaksjonen er det bare rødhet, hevelse eller kløe i slimhinnene som har vært i kontakt med maten. Det er ingen reaksjon på hele kroppen.

Karakter 1: Den første graden av matallergi fører allerede til en reaksjon i hele kroppen. Utslett, rødhet, hveser og kløe er ofte første tegn. Det kan også forårsake hodepine, heshet og rastløshet. Det er ingen livsfare, men pasienten bør overvåkes nøye for å oppdage forverring på et tidlig tidspunkt.

Karakter 2: I tillegg til symptomene på første grad, oppstår luftløshet, svimmelhet, urin og avføring. Pulsen er rask og blodtrykket lavt.

Grad 3: I tillegg til klagene i de to første gradene, er det allerede en truende pustebesvær. Det er et ufrivillig tap av avføring og urin. Ofte kaster opp de berørte. Bevisstheten deres er skyet og de er bare delvis responsive.

Karakter 4: I denne medisinske nødsituasjonen mister pasienten bevisstheten, lider av luftveis- og sirkulasjonsstans. Blodtilførselen til vitale organer kollapser. Det er en akutt livsfare. Leger i denne situasjonen snakker om et anafylaktisk sjokk. En slik allergisk reaksjon krever øyeblikkelig medisinsk inngrep for å redde pasienten.

Symptomer på lett matallergi er vanskelige å identifisere og kan ofte bare identifiseres ved en matallergitest. I mange tilfeller lider pasienten unødvendig i årevis av symptomer som lett kan unngås ved bevisst utelatelse av visse matvarer.

Matallergi: årsaker og risikofaktorer

Hvordan og hvorfor noen mennesker utvikler matallergi, er ikke helt klart ennå. Det er kjent at predisposisjonen er arvelig. Avhengig av hvilke miljøstimuleringer som tilsettes, utvikler det seg en allergi eller ikke.

Ved kontakt med et bestemt stoff fra maten, blir immunforsvaret sensibilisert i ugunstige konstellasjoner mot det. Som regel er disse stoffene proteiner. Leger kaller de allergifremkallende stoffene: «allergener». Mot disse allergenene danner visse immunceller antistoffer av IgE-typen. Når mennesket kommer i kontakt med antigenet igjen, aktiverer antistoffene såkalte mastceller, som frigjør histamin. Messenger-histamin får slimhinnene til å svelle, klø og utløse en rekke betennelsesreaksjoner i kroppen.

Beskyttende morsmelk

Amming gir god beskyttelse mot matallergier. Spesielt bør spedbarn med foreldre som lider av allergiske sykdommer utelukkende ammes i løpet av de første seks månedene av livet. Hvis du starter tilskuddet tidligere, øker risikoen for matallergi.

Hygiene fremmer allergier

I de siste tiårene har allergier fått mark i industrielle nasjoner. Årsaken til dette kan bare være de behagelige hygieniske forholdene. Selv om det beskytter mot andre sykdommer, men kan ha en konsekvens at immunforsvaret hos ungdommen har for få treningsalternativer. Den lærer da mindre godt å skille mellom ufarlige og farlige fremmede stoffer. Den tåler da enda mindre ufarlige fremmede stoffer mindre godt, noe som kan fremme utviklingen av allergier. Faktisk er det mindre sannsynlig at barn som vokser opp på landet, spesielt på gårder, har allergier. Personer med parasitter (for eksempel ormer i tarmen) er mindre sannsynlig å bli syke. Eksperter kaller denne mulige forbindelsen en hygienehypotese.

Matallergi: undersøkelser og diagnose

Det er ikke alltid like lett å finne ut om og i så fall under hvilken matallergi en pasient lider. Samtalen med pasienten og en detaljert beskrivelse av symptomene gir legen viktig informasjon. For eksempel, hvis en pasient lider av høysnue eller andre allergiske sykdommer, er mer matallergi mer sannsynlig.

Med en hudmatallergitest, kan legen teste immunsystemets respons på visse allergener, for eksempel eplebestanddeler. Komponenter av forskjellige allergener blir introdusert i huden via en liten skriver. Hvis kroppen reagerer på et allergen under matallergitesten, blir huden rød. Avhengig av alvorlighetsgraden og diameteren på rødheten, kan legen vurdere alvorlighetsgraden av allergien.

I sjeldne tilfeller er en såkalt provokasjonstest nødvendig. Pasienten tar under medisinsk tilsyn en liten mengde potensielt allergifremkallende mat til ham. Legen overvåker nøye om en reaksjon har skjedd. Hvis reaksjonen er alvorlig, kan livstruende anafylaktisk sjokk oppstå. I så fall må legen kunne svare umiddelbart og administrere passende medisiner.

Matallergi: behandling

Så langt kan ikke en matallergi behandles kausalt. Som et resultat må de berørte pasientene bare konsekvent unngå det allergen som utløser. Omfattende informasjon og kostholdsråd er derfor en forutsetning for vellykket håndtering av matallergi.

Et problem for allergikere er at de fleste produsenter ikke gir en fullstendig liste over ingredienser til produktene sine. Den vanligste allergifremkallende matvaren (som nøtter, egg, melk eller soya) må imidlertid nå deklareres på emballasjen, selv om de bare forekommer i spor.

For alvorlige matallergier, må allergikere alltid ha et nødssett som inneholder et hurtigvirkende antihistamin, et glukokortikoid og et adrenalinmedisin (eller epinefrin). Hvis de ved et uhell kommer i kontakt med allergenet, kan medisinene redde livet.

Matallergi: sykdomsforløp og prognose

Matallergi, som oppstår så tidlig som i spedbarnsalderen, forsvinner ofte før påmelding. En senere dukker opp matallergi På den annen side lever de berørte for det meste livet ut.