Cotsarelis og Trost sier at det som de fleste leger anser å være et normalt ferritinnivå, faktisk er for lavt. Ferritin nivåer på 10-15 ng / ml er innenfor «normal» rekkevidde. Cotsarelis sier at et ferritinnivå på minst 50 ng / ml er nødvendig for å hjelpe påfylte hår. Trost og Bergfeld skyte for 70 ng / ml.
«Leger ser ferritinnivåer i det normale området, og gjør ikke noe,» sier Cotsarelis. «Men det normale området er feil, tror jeg. Det normale området for kvinner er 10-120 ng / ml, og for menn er det 30-250 ng / ml. Hvorfor skal en mann være lavere enn en kvinnes? For det meste fordi kvinner er Jernmangel. Det er nesten et folkehelseproblem. Hårtap er bare en indikasjon på dette. «
Cotsarelis og kolleger har funnet ut at kvinner med hårtap har betydelig lavere jernbutikker enn kvinner uten hårtap. Overraskende var dette spesielt sant for kvinner med alopecia areata, en form for hårtap forårsaket av haywire immunresponser.
«Vår teori er at lavere jernnivåer reduserer terskelen for å utvikle håravfall av noe slag i genetisk Predisponerte individer, sier Cotsarelis. «Så folk er utsatt for å utvikle selv arvelig håravfall, hvis deres jernnivåer er lave, det akselererer den prosessen. Vi tror det er fordi hårsekkene vokser så mye, de krever mye jern.»
Kvinner som ofte har tunge menstruasjonsperioder, blir ofte jernmangel. «Hvis du har en sunn kvinne med hårtap, kan du anta jernmangel, sier Trost.
Jernmangel er mindre vanlig hos menn og postmenopausale kvinner enn hos kvinner i fertil alder. Men det er noe Cotsarelis og Trost ser ofte i mennesker med hårtap. Spesielt når det kommer til anemi, kan jernmangel være et symptom på svært alvorlig sykdom. Det er viktig for en lege å finne ut hvorfor dette skjer. Hvis du har en mann eller en postmenopausal kvinne med jernmangelanemi, må du gjøre en opparbeidelse for å finne ut hvorfor, «sier Trost . «Si at du har en 55 år gammel mann med jernmangelanemi – det kan skyldes blødning på grunn av kolonkreft. Tro det eller ikke, noen kan komme i klage på hårtap, og finn ut at det er noe alvorlig . «