glass~~POS=TRUNC opasitet

Vitrøs opacification: beskrivelse

Mange mennesker lider av glassaktig opacitet i øyet og de tilhørende «mouches floaters». Årsaken til dette er en naturlig aldringsprosess. Derfor klager rundt to tredjedeler av 65- til 85-åringene klager. Men selv yngre mennesker kan bli rammet, spesielt hvis de er veldig nærsynte.

Den geléholdige glasslegemet fyller det meste av øyeeplet inni. Foran ham ligger linsen, som optisk bryter lysstrålene som kommer inn i øyet. Disse går deretter gjennom glasslegemet til netthinnen (netthinnen). Den ligger bak glasslegemet og er som et lysfølsomt lag nerveceller ansvarlig for å konvertere de optiske bildene til elektriske impulser. Så informasjonen om synsnervene kan sendes videre til hjernen.

Glasslegemet består nesten utelukkende av vann. Bare to prosent av massen er kollagenfibre og hyaluronsyre. Normalt er alle komponenter i glasslegemet strengt anordnet. De har en gjennomsiktig effekt og påvirker knapt lysstrålene på vei til netthinnen. Først når arrangementet endres, er det en glassleg opacitet med nedsatt syn.

Vitrøs opacification: symptomer

En glassleg opacifisering manifesterer seg oftest ved såkalte «mouches floaters». På tysk betyr dette noe som «flygende fluer», på tysk brukes begrepet «dansende mygg». Fordi insekter som danser foran øyet, vanligvis beskriver de mørke eller halvgjennomsiktige prikker, striper eller streker som de oppfatter. Dette er ikke en hallusinasjon. Formene eksisterer faktisk i glasslegemet.

«Flygende mygg» begrenser ikke synet og er vanligvis ufarlige. Likevel klager mange pasienter over at den subjektive oppfatningen av synet forverres. Som et resultat oppleves den glassaktige opacifiseringen som irriterende. På den ene siden varierer skyfrihet og skygge i styrke og posisjon. På den annen side kan bortkommen lys blende pasientene.

Spesielt når pasienter med en glassaktig opacitet på en skarp vegg eller i sterkt lys eller er forblendet av snø, oppfatter de Mouches volantes.

Vitrøs opacification: årsaker og risikofaktorer

Den glasslegemet som fyller øyets indre består hovedsakelig av vann og en liten mengde kollagenfibre og hyaluronsyre. I barndommen arrangeres fibrene regelmessig slik at de ikke blir oppfattet. Når du eldes, krymper glasslegemet og fibrene mister strukturen. De er nå stadig mer uordnede og ligner filamenter eller danner til og med todimensjonale strukturer.

Hvis glasslegemet fortsetter å krympe i alderdommen, mister den etter hvert kontakten med netthinnen. Så oscillerer han lat med øyebevegelser. Dette gjør at trådene og stripene kan komme i fokus. De kaster deretter skygger på netthinnen, hvor pasienten gjenkjenner de små skyggene og formene.

I løpet av måneder fjerner fibrene seg i økende grad fra netthinnen. De blir da oppfattet morsommere og svakere, til de på et tidspunkt ikke lenger er synlige.

Den viktigste risikofaktoren for utvikling av vitrøs opacitet er alder, ettersom det vanligvis er en aldersrelatert prosess. Ofte merker kortsiktige mennesker de «flyvende myggene» litt tidligere enn normalt eller langsynte.

Vitrøs opacification: undersøkelser og diagnose

Hvis du for første gang ser noe som ikke eksisterer utenfor øyet, må du kontakte øyelege. Det kan være en ufarlig glassaktig opacification, men også en annen sykdom. For å finne ut av det, vil øyelege først spørre deg i detalj om din sykehistorie (anamnese). Før han undersøker øyet, stiller han deg følgende spørsmål:

• Hva ser du når du for eksempel ser på en hvit vegg?
• Når forsto du først at du ser flyvende mygg eller svarte flekker?
• Begynte symptomene plutselig, eller ble de plutselig verre?
• Er det individuelle flekker og streker som du ser, eller er de mer sotete og snøstorm?
• Er du klar over lysglimt?
• Er du nærsynt?
• Hadde du en netthinneavløsning på det andre øyet tidligere?

Undersøkelse av øyet ved mistanke om glassleg opacitet

For bedre å se inn i øyet ditt, vil legen din først gi øyedråper som utvider eleven. Med en lys lampe, den såkalte spaltelampen, lyser legen din fra siden inn i øyet ditt og ser på de enkelte komponentene gjennom et forstørrelsesglass. Så han kan bedømme disse etter deres utseende. Hvis du har en glassfarlig opacitet, kan du kjenne dem igjen som mørke skygger. Denne undersøkelsen er smertefri og ukomplisert. På grunn av de gitte øyedråper, kan synet være begrenset i noen timer. Derfor bør du gi opp inntil effekten på kjøringen avtar.

Hvis spaltelampeundersøkelsen ikke tydelig diagnostiserer glasslegerende opacifisering eller sykdommens historie er uklar, kan andre undersøkelser utføres. Disse inkluderer:

• ultralyd
• Røntgen
• beregnede
• MR

Fremfor alt brukes ultralyd for å oppdage eller utelukke netthinneavløsning. De andre metodene hjelper til med å utelukke at et fremmedlegeme i øyet forårsaker symptomer som for eksempel en glassaktig turbiditet.

Hva annet kan det være?

I tillegg til diagnosen «glassleg opacifisering», vurderes også andre sykdommer med lignende symptomer. Fremfor alt må en netthinneavløsning eller en retinal tåre skilles fra opacifiseringen av glasslegemet, da disse krever øyeblikkelig handling. I en retinal tåre vises symptomene vanligvis plutselig. De berørte oppfatter da lysglimt og beskriver ofte fenomenene de ser som sotregn.

I tillegg sykdommer som betennelse i midtøyhud (uveitt) eller blødning av glasslegemet.

Vitrøs opacification: behandling

Hvis legen din har oppdaget en glassleg opacifisering i kroppen din, er det vanligvis ingen ytterligere behandling nødvendig. Selv om «flytere» kan være veldig forstyrrende for pasienten, er de ufarlige og forsvinner ofte på egen hånd.

Likevel er det behandlingsalternativer i tilfelle en glassleg opacifisering, for eksempel fjerning av glasslegemet. Dette omtales medisinsk som en vitrektomi. Øyets glasslegeme blir fjernet og fylt rommet med en væske eller en gass. Imidlertid fraråder flertallet av øyeleger denne behandlingen for glassaktig opacifisering, ettersom risikoen vanligvis er større enn fordelene. Fjerning av glasslegemet kan føre til blindhet, for eksempel hvis det forårsaker retinal tåre eller infeksjon. Risikoen for å utvikle retinalhull i vitrektomi er mellom 12 og 30 prosent. I tillegg, etter operasjon hos mange pasienter til en linsens uklarhet.

I motsetning til andre øyesykdommer, har laserterapier ikke fått aksept i behandlingen av flytere og anbefales ikke.

Disse tipsene kan bidra til å lindre symptomene

Leger råder pasienter med glassaktig opacification å ignorere symptomene så mye som mulig. I tillegg er det noen ting du kan gjøre selv for å lindre ubehaget:

• Bruk solbriller med høy lysbeskyttelse (85 prosent) på solfylte dager eller i snøen.
• Unngå hvite eller veldig lyse vegger i ditt eget hjem. Strukturert tapet eller dempede farger distraherer øyet mer.
• Mange dekorative elementer i hjemmet som blomster, bokhyller eller bilder er nyttige.
• Hvis du bruker mye tid på datamaskinen, reduser du lysstyrken og velg kontrasten slik den behager deg.
• Spesielt kortsiktige pasienter får hjelp av selvfarvende linser. Disse mørkner i løpet av sekunder når de blir utsatt for strålende lys.

Vitrøs opacification: sykdomsforløp og prognose

En glassleg opacifisering krever vanligvis ikke ytterligere behandling av lege, og symptomene forbedrer seg over tid. Flytere forsvinner ofte fullstendig og helt av seg selv. Dette kan imidlertid ta opptil flere år. Etter hvert blir de «flyvende myggen» som pasientene ser mindre, ettersom fibrene så vel som hele glasslegemet beveger seg bort fra netthinnen og dermed er mindre i synsfeltet.

Få øynene sjekket av en øyelege med jevne mellomrom, siden det er noen medisinske tilstander som bare kan oppdages ved undersøkelse og noen ganger ikke bli lagt merke til av pasienten. Som hovedregel bør du oppsøke øyelege første gang du ser svømmere. Dette kan fortelle deg om det er en ufarlig glassaktig opacification eller ikke. I omtrent 15 prosent av tilfellene er floaters første utseende en retinal tåre. Du bør også gå til legen hvis du plutselig ser flyvende mygg i svermer eller tett sot. Disse kan snakke så vel som lysglimt for en truende retinal løsrivelse og mot en enkel glass~~POS=TRUNC opasitet.