Kikhostevaksine er en av de viktigste barnevaksinene. Den beskytter mot infeksjon med kikhostepatogener i omtrent ti til 20 år. Eldre barn, ungdommer og voksne bør få vaksinen forfrisket. Så de er fortsatt beskyttet. Les all viktig informasjon om kikhostevaksine.
Kikhostevaksine: Hvorfor er det viktig?
Kikhoste er en akutt bakteriell infeksjon. Det påvirker hovedsakelig de øvre luftveiene. Tidligere ble kikhoste ansett som en barnesykdom. I mellomtiden blir flere og flere tenåringer og voksne syke.
Kikhoste ledsages av voldelig, krampaktig hoste som passer til kvelningsangrep. Spesielt hos spedbarn under seks måneder kan kikhoste være livstruende. Derfor anbefaler leger en veldig tidlig vaksinasjon (fra 2. måned i livet).
Kikhoste kan også forårsake alvorlige følger. Disse inkluderer lungebetennelse, otitis media og anfall. I noen tilfeller kan mangel på oksygen på grunn av kikhoste etterlate varige skader som lammelse, syns- og hørselsforstyrrelser samt psykiske lidelser. Spesielt truede er babyer.
Det er derfor kikhostevaksinasjon er veldig viktig. Det sikrer at kroppen i en kikhosteinfeksjon raskt kan bekjempe patogenet.
Kikhostevaksine: Hva skjer der
Ved kikhostevaksinasjon administreres en såkalt død vaksine. I motsetning til den levende vaksinen inneholder denne ikke noen levende bakterier, men bare individuelle cellekomponenter av bakteriene. Ved kikhostevaksinasjon er dette karakteristiske overflatestrukturer av kikhostebakterier.
Disse såkalte antigenene kan ikke gjøre deg syk. Imidlertid stimulerer de immunforsvaret til å danne spesifikke antistoffer. Hvis personen senere blir smittet med de «sanne» kikhoste-bakteriene, kan kroppen bekjempe dem raskt og målrettet: vaksinerte forblir sunne.
Antistoffene som produseres som respons på kikhostevaksinen sirkulerer i kroppen i tilstrekkelig mengde i omtrent 10 til 20 år. Så lenge vaksinebeskyttelsen forblir stående.
I kikhostevaksinen injiseres vaksinen direkte i muskelen (intramuskulært). Det meste legen plasserer sprøyten i rumpe, overarm eller lårmuskel. Stinget kan skade litt. Etter vaksinasjon lider men sjelden klager.
Hvem skal få kikhostevaksine?
Den stående vaksinasjonskommisjonen (STIKO) ved Robert Koch-instituttet anbefaler alle Barn fra andre måned av livet bør mot en kikhostevaksine. Fire doser vaksine gis etter hverandre. Da er den grunnleggende immuniseringen fullført. Senere bør kikhostevaksinen friskes opp flere ganger.
Selv med fullt vaksinerte barn og unge, der den siste vaksinasjonen var for mer enn fem år siden, kan en ny kilde til kikhostevaksinering være nyttig i tilfelle infeksjonsfare. Hvis et barn har noen direkte kontakt med mennesker i samme husstand, kan det være fornuftig å få en annen kikhostevaksine.
Mer og mer voksen bli lei av kikhoste. De smitter ofte spedbarn og eldre, med kikhoste kan være alvorlig og livstruende. Derfor anbefaler STIKO siden 2009, en enkelt kikhostevaksine for alle voksne. Vaksinen skal gis samtidig med vaksinasjon mot stivkrampe og difteri. En enkelt vaksine mot kikhoste eksisterer ikke.
Følgende personer bør alltid motta en kikhostevaksine:
- Kvinner med et ønske om å bli gravid før graviditet
- Nære kontaktpersoner til gravide i samme husstand og omsorgspersoner (for eksempel barnevern, foreldre, søsken) fortrinnsvis fire uker før fødselen av barnet
- Ansatte i helsevesenet så vel som i fellesskapets fasiliteter
Vaksinering mot kikhoste: grunnleggende immunisering
STIKO anbefaler følgende ordning for de fire vaksinasjonsdosene av primærvaksinasjonen:
- Den første vaksinedosen administreres fra 2. måned, vanligvis i forbindelse med den tredje kontrollen (U3-undersøkelse).
- Den andre vaksinedosen gis til barnet med den fullførte 3. måneden i livet.
- Den tredje vaksinedosen gis fra den fullførte 4. måneden av livet.
- Den fjerde vaksinedosen er beregnet på slutten av det første leveåret (mellom den 11. og den 14. levedagen)
Dette avslutter den primære vaksinasjonen i kikhoste-vaksinasjon.
Alle vaksinedoser blir vanligvis gitt i kombinasjon med andre vaksiner, som en seks ganger vaksine: den inneholder vaksinene mot kikhoste, difteri, stivkrampe, polio, Haemophilus influenzae type b og hepatitt B.
Forfriskende kikhostevaksine
Kikhostevaksinen varer ikke livet ut. Forskere mistenker at vaksinen vil vare i omtrent 10 til 20 år etter en fullstendig primærvaksinasjon. For å bli ytterligere beskyttet mot kikhoste er det derfor nødvendig med regelmessige boostervaksinasjoner:
- Det første løftet med kikhostevaksinasjon blir gammel mellom fem og seks år anbefales.
- Den andre boostervaksinasjonen bør mellom 9 og 17 år gjort.
- I voksen alder kikhostevaksinen bør oppdateres en gang.
Boosterdosene administreres i kombinasjon med andre nødvendige vaksiner. Ofte brukes en trippel vaksinasjon mot kikhoste, difteri og stivkrampe. Om nødvendig gis vaksinen mot kikhoste, difteri, stivkrampe og polio.
Kikhoste til tross for vaksinering?
Hvis kikhostevaksinen ikke blir forfrisket som anbefalt, vil vaksinebeskyttelsen gå tapt. Hvis man deretter smitter med kikhoste-patogenet, blir man syk av kikhoste. Dette skjer med mange ungdommer og voksne som har gått glipp av booster-skudd.
Det hender også veldig sjelden at kikhostevaksinen ikke var tilstrekkelig for å forhindre infeksjon. Dette er for eksempel tilfelle med ufullstendig primærimmunisering. Pertussis bryter da vanligvis ut i en formildet form.
Vaksinering mot kikhoste: Bivirkninger
Tidligere inneholdt kikhostevaksinen hele drepte patogener. I dag inokuleres bare karakteristiske overflatestrukturer av patogenene. Derfor tolereres dagens kikhostevaksine mye bedre enn den gamle vaksinen. Bivirkninger er svært sjeldne.
Således, etter kikhostevaksinasjonen på injeksjonsstedet, kan det danne seg en rødhet, hevelse eller liten herding. Disse lokale bivirkningene løser seg vanligvis i løpet av få timer.
I noen vaksiner øker kroppstemperaturen. Noen føler seg slapp etter kikhostevaksinen. Disse bivirkningene forsvinner på egen hånd i løpet av kort tid.
Noen barn utvikler skrik den første dagen etter kikhostevaksinasjon.
Tidligere var reaksjoner på kikhostevaksine ofte anfall og allergiske reaksjoner. Slike bivirkninger er svært sjeldne i dag. De fører heller ikke til følgeskader.
Alternativ til kikhostevaksine?
Det er ikke noe anerkjent alternativ til kikhostevaksinasjon. Imidlertid, hvis det er en akutt infeksjonsfare for nærkontaktpersoner til pasienter, kan de ta forebyggende medisiner. Leger omtaler dette som kjemoprofylakse. Som en forholdsregel gis de samme antibiotika (vanligvis erytromycin), som også anbefales for en faktisk sykdom. en Kikhoste vaksinasjon erstatter ikke dette tiltaket.