Aktinisk keratose (solar keratosis) anses å være forløperen for spinycellekreft. Dette er den nest vanligste formen for hudkreft. Hos noen mennesker forblir hudlesjonene av aktinisk keratose iøynefallende i mange år. Hver tiende, derimot, utvikler den ondartede hudsvulsten. Les mer om utseendet og årsaken til aktinisk keratose, behandling og forebygging her!
Aktinisk keratose: symptomer
I de tidlige stadiene er det ikke lett for legfolk å kjenne igjen en aktinisk keratose: På et eller flere steder kommer det først til en skarpt rødfargetsom ser ut fint sandpapir føles. Senere tykner det kåte laget og det dannes tykke, delvis gulbrune hornavsetninger, Deres diameter kan være noen få millimeter til noen få centimeter. Disse hudforandringene forårsaker ikke ubehag som kløe eller svie. Men de kan blø enklere på grunn av den økte sårbarheten.
Foretrukne steder med aktinisk keratose er «terrasser» av kroppen. Disse inkluderer skallet hode, panne, pinna, nese, underleppe (aktinisk cheilitis), underarmer, baksiden av hånden og décolleté.
Aktinisk keratose blir etter hvert en av ti pasienter Kreft i ryggraden (plateepitelkarsinom, spinalioma) om. For mer informasjon om utseendet til denne hudkreftformen og dens forløper, se Hudkreft: Symptomer.
Aktinisk keratose: Årsak og diagnose
Aktiniske keratoser utvikler seg på hudområder som er for sterke UV-stråling (spesielt sollys) ble utsatt. Hudforandringene blir ofte synlige bare tiår etter intensiv eksponering for sollys: UV-lyset skader hudcellene og deres genetiske materiale. Dette resulterer i endrede celler (atypiske celler), som formerer seg sterkt i det øvre hudlaget – det kåte laget tykner. Denne prosessen går veldig tregt over flere år. Etter hvert kan cellene degenerere til et spinalioma.
Hvordan gjenkjenner legen en aktinisk keratose?
Selv synet av hudlesjonene beskrevet ovenfor vekker legens mistanke om aktinisk keratose. For å være helt sikker, tar legen også en vevsprøve og har dem undersøkt histologisk på laboratoriet. Først da kan du trygt diagnostisere solcellekeratose.
Aktinisk keratose: terapi
Terapien avhenger av stedets størrelse, størrelse og omfang av hudforandringer. Pasientens alder så vel som mulige komorbiditeter påvirker også planleggingen av terapi for aktinisk keratose. Behandling og ettervern utføres av en hudlege. Følgende behandlingsalternativer er tilgjengelige:
- Kirurgisk fjerning
- Glasur med flytende nitrogen (kryoterapi)
- Ablasjon ved bruk av en laser (f.eks. Erbium-yag-laser)
- Fjerning med en skarp skje eller ringkurett (curettage)
- Bruke etsende løsninger (kjemisk peeling)
- lokal cellegift (for eksempel salve med cytostatisk 5-fluorouracil)
- lokal immunterapi (f.eks. krem med det immunaktiverende middelet imiquimod)
- Fotodynamisk terapi (PDT): Bruke en lysfølsomhet (stoff som gjør huden mer følsom for lys) etterfulgt av langbølget lys.
For mer informasjon om behandling av aktinisk keratose og spinalbiomet, som kan utvikle seg fra det, se Hudkreft: behandling.
Aktinisk keratose: forebygging
Aktinisk keratose er forårsaket av UV-stråling. Forebygging er derfor enkelt: Ikke utsett huden din for intenst sollys (spesielt i løpet av middagstimene). Så ikke gå for lang soling. Hvis mulig, hold deg i skyggen (hvor du også blir brun). Skallete menn utvikler ofte solkeratose og bør derfor ha hatt. Generelt anbefales det å beskytte huden med tekstiler mot intenst sollys. I tillegg bør du alltid bruke en solkrem (med høy SPF). Disse tipsene er spesielt for personer med en lett hudtype. Huden din er mer følsom for solen enn mennesker med mørkere hud.
UV-stråler er ikke bare i sollys, men kan også genereres kunstig – for eksempel i solarium. Til en Aktinisk keratose og for å unngå hudkreft, bør du derfor klare deg uten tanning bed.