Begrepet nevropati brukes til å beskrive flere typer nerveskader. I personer med diabetes er det fire hovedtyper av nevropati.
perifer neuropati
Den vanligste formen for nevropati er perifer nevropati. Perifer nevropati påvirker vanligvis føttene og bena, men det kan også påvirke armene eller hendene. Symptomene er varierte, og kan være milde til alvorlig. De inkluderer:
- nummenhet
- prikkende eller brennende følelser
- ekstrem følsomhet for å berøre
- ufølsomhet for varme og kalde temperaturer
- Skarp smerte eller kramper
- muskel svakhet
- tap av balanse eller koordinering
Noen mennesker opplever symptomer oftere om natten .
Hvis du har perifer nevropati, kan du ikke føle en skade eller sår på foten din. Personer med diabetes har ofte dårlig sirkulasjon, noe som gjør det vanskeligere for sår å helbrede. Denne kombinasjonen øker risikoen for infeksjon. I ekstreme tilfeller kan infeksjon føre til amputasjon.
autonom nevropati
Den nest vanligste typen nevropati hos personer med diabetes er autonom nevropati.
den autonome Nervesystemet kjører andre systemer i kroppen din hvor du ikke har noen bevisst kontroll. Mange organer og muskler styres av den, inkludert din:
- fordøyelsessystemet
- svettekjertler
- sexorganer og blære
- Kardiovaskulærsystem
Digestionproblemer
Nerveskade på fordøyelsessystemet kan forårsake:
- forstoppelse
- Diaré
- svelging av problemer
- gastroparesis, som får magen til å tømme for sakte i tynntarmen
gastroparesis forårsaker en forsinkelse i fordøyelsen, som kan forverres over tid, noe som fører til hyppig kvalme og oppkast. Du vil vanligvis føle deg full for fort og ikke kunne fullføre et måltid.
Forsinket fordøyelse gjør det ofte vanskeligere å kontrollere blodsukkernivået også, med ofte vekslende høy og lave avlesninger.
Også symptomer på hypoglykemi, som svette og hjertebanken, kan gå uoppdaget hos personer med autonom nevropati. Dette kan bety at du ikke merker når du har lavt blodsukker, og øker risikoen for en hypoglykemisk nødsituasjon.
Seksuelle og blæreproblemer
Autonome nevropati kan også forårsake seksuelle problemer, for eksempel erektil dysfunksjon , vaginal tørrhet eller vanskeligheter med å oppnå orgasme. Neuropati i blæren kan forårsake inkontinens eller gjøre det vanskelig å tømme blæren helt.
Kardiovaskulære problemer
Skader på nerver som styrer hjertefrekvensen og blodtrykket kan få dem til å reagere mer sakte. Du kan oppleve en dråpe i blodtrykk og føle seg lett eller svimmel når du står opp etter å ha sittet eller liggende, eller når du utfører deg selv. Autonom nevropati kan også forårsake en unormalt rask hjertefrekvens.
Autonome neuropati kan gjøre det vanskelig å identifisere noen av symptomene på et hjerteinfarkt. Du kan ikke føle noen brystsmerter når hjertet ditt ikke får nok oksygen. Hvis du har autonom nevropati, bør du vite de andre advarselsskiltene for hjerteinfarkt, blant annet:
- Profuse svette
- smerte i armen, rygg, nakke, kjeve eller mage
- kortpustethet
- kvalme
- Litthet
proksimal neuropati
en sjelden form av nevropati er proksimal nevropati, også kjent som diabetisk amyotrofi. Denne form for neuropati er mer vanlig sett hos voksne over 50 år med ganske godt kontrollert type 2 diabetes, og oftere hos menn.
Det påvirker ofte hofter, baken eller lårene. Du kan oppleve plutselig og noen ganger alvorlig smerte. Muskel svakhet i bena kan gjøre det vanskelig å stå opp uten hjelp. Diabetisk amyotrofi påvirker vanligvis bare den ene siden av kroppen.
Etter begynnelsen av symptomene blir de vanligvis verre og deretter begynner å forbedre sakte. Heldigvis gjenoppretter de fleste i løpet av noen få år, selv uten behandling.
Fokal nevropati
Fokal nevropati, eller mononeuropati, oppstår når det er skade på en bestemt nerve eller gruppe nerver, forårsaker svakhet i det berørte området. Dette skjer oftest i hånden, hodet, torso eller ben. Det ser plutselig ut og er vanligvis veldig smertefullt.
Som proksimal neuropati går de fleste fokale nevropatier i noen uker eller måneder og gir ingen varig skade. Den vanligste typen er karpaltunnelsyndrom.
Selv om de fleste ikke føler symptomene på karpaltunnelsyndrom, har omtrent 25 prosent av personer med diabetes en viss grad av nervekompresjon på håndleddet.
Symptomer på fokal nevropati inkluderer:
- smerte, nummenhet, prikking i fingre
- en manglende evne til å fokusere
- dobbeltsyn
- vondt bak øynene
- Bells parese
- smerte i isolerte områder, som for eksempel låret, nedre rygg, bekkenområde, bryst, mage, inne i foten, utenfor underbenet eller svakheten i stor tå