«Rapporten konkluderte med at bevisene som støtter alle disse risikoene, var lavt til svært lav kvalitet,» sa han. «Det er derfor utilstrekkelig bevis for å konkludere med at disse ugunstige resultatene sannsynligvis vil være en effekt av PPI-terapien.»
PPIer arbeider ved å blokkere enzymsystemet som skaper magesyre. De er vanligvis foreskrevet for gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), hvor magesyre kronisk rømmer inn i spiserøret (røret som forbinder munnen og magen).
Mange med GERD kan ta en PPI for bare en kort stund Al-Aly sa. Som tillater skadet vev i esophagus å helbrede. Deretter kan pasientene bytte til en annen behandling, som en H2-blokkering. Disse medisinene inkluderer rusmidler som tagamet (cimetidin), pepcid (famotidin) og Zantac (Ranitidin).
«De fleste trenger ikke å være på en PPI i måneder eller år,» sa Al-Aly .
I denne studien økte risikoen knyttet til PPI med langvarig bruk. Oddsen for døden over 10 år var 63% til 71% høyere blant pasienter som hadde brukt stoffene i minst et år, mot de som hadde brukt dem i noen måneder.
Men noen Gerd pasienter trenger langsiktig PPI-behandling, Al-Aly og Kim sa. Det inkluderer folk med tilbakevendende magesår eller Barretts esophagus – alvorlig skade på esophageal fôr som kan øke risikoen for kreft.
Før du starter en PPI, sa Al-Aly, vær sikker på at du faktisk trenger en . Legemidlene er tilgjengelige i disken, men de bør ikke brukes i mer enn et par uker uten å snakke med en lege, sa han.
Hvis du har brukt en PPI i lang tid, sa Kim , Snakk med legen din om du må fortsette.
Ifølge studien har mer enn 15 millioner amerikanere PPI-resepter. Og millioner mer kjøpe dem over disken uten en lege kunnskap.
Funnene ble publisert nylig i tidsskriftet BMJ. Veteranene i studien – for det meste eldre menn – startet på en PPI eller H2-blokkering mellom 2002 og 2004.
I løpet av de neste 10 årene døde 38% av PPI-brukere, som nesten 36% av de på H2 blokkere.
Hvis PPIs bidrar til dødsfall, er det uklart hvorfor. Ifølge Al-Aly har laboratoriforskningen antydet at stoffene kan forårsake dysfunksjon i blodkarets fôr, eller forstyrre tarmens immunfunksjon og normal bakteriell sminke.