Navel betennelse

Navlebetennelse: beskrivelse

Navlebetennelse forekommer vanligvis i den nyfødte navlen, navlestubben og det omkringliggende vevet. De viktigste årsaksmidlene er bakterier som overføres under eller etter fødselen.

I utviklingsland bidrar navlebetennelse betydelig til den høye fødselsraten for nyfødte. I industrialiserte land rammer det imidlertid under en prosent av nyfødte og fører sjelden til døden. Navleinfeksjoner kan være kilden til alvorlige komplikasjoner når bakterier kommer inn i vev og blod via navlen.

Navlen og avskjæringen

Barnet får tilført næring og oksygen via navlen under graviditet. Navlestrengen forbinder barnet med moderkaken (morkaken). Det bør kuttes sterilt etter levering, da karene i det kan tjene som en inngangsportal for infeksjoner. Etter at navlestrengen tørker navlestrengen, blir mørkeblå og faller av etter fem til 15 dager av livet. Den aktiverer kroppens immunceller og proteiner, som skiller navlen fra navlestubben. Imidlertid er de resulterende betennelsesreaksjonene ikke bakterielle betennelser i navlen.

Navlebetennelse: symptomer

Tre dager til tre uker etter infeksjon (inkubasjonsperiode) vises de første symptomene. Jo tidligere i livet til en nyfødt symptomene er farligere, desto farligere er navlenbetennelsen.

Typiske symptomer: sekreter – rødhet – hevelse

Vanligvis produserer navlebetennelse fra navlen en fet-purulent og sterk luktende sekresjon fra, Rundt navlen er huden rød, hovent og veldig følsom for berøring. Hvis infeksjonen sprer seg, oppstår små og punkterte blødninger i huden, blemmer og en knitrende lyd. Noen ganger er symptomene veldig svake.

Fare trues ved overføring av patogen!

Hvis det nyfødte forsvaret er spesielt svekket, eller hvis forløpet er spesielt alvorlig, kan en navleinfeksjon utvikle seg til sepsis. Dette er symptomer som feber eller hypotermi, slapphet, drikkesvakhet, blodtrykksfall, økning i hjerterytmen, luftveislidelser, et sterkt immunforsvar og overdreven spenning i magen.

Navlebetennelse kan drepe omgivende (muskel) vev. Spesielt farlig er den vanligvis alvorlige såkalte nekrotiske fasciitt. Ved denne alvorlige infeksjonsformen, huden subkutant og til og med den underliggende fascien, som omslutter og stabiliserer alle organer, muskler og andre kroppsenheter som bestanddeler i bindevevet.

Navlebetennelsen kan også strekke seg til blodkarene i navlens miljø, bukhinnen og leveren. I sjeldne tilfeller utvikler abscesser i leveren.

Navlebetennelse: Årsaker og risikofaktorer

De fleste bakterier utløser en navleinfeksjon. Spesielt nyfødte er spesielt utsatt. De mangler tilstrekkelig forsvar fordi immunforsvaret deres ikke har kommet i kontakt med bakterier og kan bygge opp et kraftig forsvar.

Årsaken: Før fødselen er huden, som er fanget av fostervannet, fri for bakterier. Bare i løpet av fødselen blir huden til den nyfødte først kolonisert med bakterier. For å forhindre betennelse i navlen, spiller hygiene – spesielt navelseparasjon med sterile verktøy – en viktig rolle. Fordi navleområdet tilbyr bakterier et veldig godt habitat. Hvis bakteriene kommer inn i navlestartene, kan infeksjonen spre seg gjennom blodet – en blodforgiftning er resultatet.

risikofaktorer

Lav fødselsvekt, for tidlig fødsel, unormale forhold i navlestrengen, fødselskomplikasjoner eller plassering av et navlekateter øker risikoen for navlebetennelse. Også i medfødte sykdommer i immunsystemet forekommer oftere Bauchnabelentzündungen.

Navlebetennelse: undersøkelser og diagnose

Allerede når han ser på navlen, gjenkjenner legen en navlebetennelse mest av deres typiske utseende. For å bestemme patogenet nøyaktig, tar legen en vattpinne ved navlen med en steril vattpinne, etterfulgt av en bakteriekultur på laboratoriet.

blodprøve

I laboratoriet undersøker spesialister blodet for tegn på betennelse og indikasjoner på mulig blodforgiftning.

Prosedyrer for avbildning

Legen kan ultralyd undersøke regionen rundt navlen og magen. Hvis det er mistanke om bakteriespredning via blodet, bør det gjøres en beregnet tomografi av magen.

For alvorlige tilfeller må en mer detaljert diagnose følge, avhengig av komplikasjonen.

Navlebetennelse: behandling

Ved navlebetennelse må terapi startes umiddelbart. Det bør også ledsages nøye for å oppdage komplikasjoner tidlig.

narkotika

Behandlingen er med et passende antibiotika i den aldersmessige dosen.

I de tidlige stadiene er det noen ganger tilstrekkelig å bruke antibiotika og antiseptiske salver under nøye kontroll. Uttalt navlebetennelse behandler alltid legen med et antibiotikum som er effektivt mot hele organismen. Regulering av væskebalansen lindrer symptomene. Om nødvendig blir barnet ivaretatt på sykehuset.

drift

Hvis vev dør, abscesser utvikler seg og infeksjonen utvikler seg, er kirurgi nødvendig. Disse inngrepene kan være livreddende.

Alvorlige kurs bør alltid overvåkes intensivt og behandles uten forsinkelse.

Hvordan kan du forhindre betennelse i magen?

På sykehus hjelper streng overholdelse av hygieneforskrifter å forhindre en navlebetennelse. De fleste av de utløsende bakteriene overføres gjennom hendene på kontaktpersonene. Håndvask og hånddesinfisering er derfor obligatorisk før kontakt med den nyfødte. Spesielt når du ammer, bør du ta hensyn til en spesiell hygiene.

navlen omsorg

Det nyfødte bør tas vare nøye på med såpe og vann, og navlen bør holdes så tørr som mulig. Navlestubben er dekket for beskyttelse med en steril kompress som ikke skal bli våt – for eksempel gjennom urin. Studier viser at antiseptisk behandling med klorheksidin kan forhindre navlebetennelse. Når navlen synker, er dekselet vanligvis ikke lenger nødvendig.

forebygging

Under visse omstendigheter, som feber ved fødselen, for tidlig ruptur av membraner eller langvarig fødsel, anbefaler legen å ta antibiotika som et forebyggende tiltak.

Navlebetennelse: sykdomsforløp og prognose

Navlebetennelsen er i utgangspunktet en farlig sykdom som må behandles av lege. I alvorlige tilfeller kan navlebetennelse spre seg og føre til livstruende komplikasjoner. Spesielt er antibiotikaresistente bakterier spesielt vanskelige å behandle. Totalt sett er prognosen Navel betennelse veldig annerledes. I land med et godt trent helsevesen er prognosen for behandling veldig god.