mage polypper

Gastriske polypper: beskrivelse

Mage-polypper er godartede slimhinnesvulster som stikker ut fra mageveggen inn i magehulen. Noen ganger forekommer de individuelt, men forekommer også i grupper hos mange pasienter. Leger snakker da om flere gastriske polypper. Hvis mange av svulstene er til stede, kan det være et såkalt polyposesyndrom.

Slimhinnesvulstene kan klassifiseres i henhold til deres form eller opprinnelse.

Gastriske polypper: variabel form

Noen polypper sitter flatt på mageslimhinnen og er bare litt hevet (bredt baserte gastriske polypper). Andre stikker heller kuleformet ut eller med små frynser (villi) inn i magehulen. For noen virker det som om et stykke av mageveggen er avskåret og bare koblet til den med en tynn stilk (stilkede magepolypper).

Gastriske polypper: variabel opprinnelse

I begynnelsen skiller man gastriske polypper, som oppstår fra kjertelvev i slimhinnen, fra andre former. Kjertelvekstene er vanligst og blir også omtalt av leger som adenomer.

Imidlertid kan polypper også oppstå fra andre vev (Peutz-Jeghers syndrom, juvenile polypper) eller som et resultat av betennelse. I noen tilfeller, bak en mage-polyp, er det et væskefylt hulrom i en slimkjertel (kjertelcyste).

Hvem får magepolypper?

Gastriske polypper forekommer hos menn og kvinner omtrent like ofte og forekommer fremfor alt fra 60 år. Hos yngre mennesker er de mye mindre vanlige. Siden arvelige faktorer også spiller en rolle i utviklingen av polypper, blir noen ganger flere familiemedlemmer rammet.

Gastriske polypper: symptomer

Små polypper går ofte upåaktet hen. Bare løsningen fra en viss størrelse er og kan forekomme også med mange andre sykdommer. Følgende symptomer er mulige tegn på gastriske polypper:

• oppblåsthet
• anoreksi
• Trykkfølelse og / eller øvre magesmerter

Noen ganger blør polyppene. Alvorlig blødning kan da føre til blødning (hematemesis) eller svart tarmbevegelse (tarroma, melena).

Pasienter med gastrisk polypper opplever ofte gastritt (gastritt), som kan være assosiert med kvalme.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller utløser ikke gastriske polypper alvorlige symptomer. Men de er ikke helt ufarlige. For selv om de er godartet slimhinnevekst, kan noen utarte og gå over i gastrisk kreft. Spesielt adenomatøse polypper anses som en risikofaktor: Omtrent en av ti utvikler seg i løpet av en ondartet magesvulst.

Gastriske polypper: årsaker og risikofaktorer

En eksakt årsak til utvikling av gastriske polypper er ennå ikke kjent. Det er imidlertid kjent at nedsatt produksjon av magesaft øker risikoen for polypper. I tillegg er svulster i slimhinnen også forårsaket av betennelse, for eksempel i en gastritt.

I mange tilfeller er det også en familiehistorie med gastriske polypper. Et spesielt tilfelle i denne forbindelse er polyposesyndromet. Ved denne arvelige sykdommen dannes tusenvis av små polypper i mage-tarmkanalen, og viser en tydelig tendens til degenerasjon.

Sist, men ikke minst, ser det ut til at eksterne faktorer spiller en rolle i utviklingen av polyppene. Dermed fremmer røyking og alkoholforbruk dannelsen av slimhinnevekst. Selv et fettfattig, lite fiberrikt kosthold har dårlig innflytelse.

Gastriske polypper: undersøkelser og diagnose

Gastriske polypper oppdages ved gastroskopi. Fordi mange polypper ikke forårsaker ubehag i lang tid, blir de ofte bare oppdaget ved en tilfeldighet under en rutinemessig gastroskopi. For langvarige, uspesifikke klager i øvre del av magen, anbefales denne studien uansett for ikke å overse en mulig magekreft.

I tillegg er en vevsundersøkelse (biopsi) av polypper fornuftig. For dette, under gastroskopien, blir hele polyppen vanligvis fjernet – mer sjelden bare en liten del av den – og undersøkt under mikroskopet mer presist. Med denne metoden kan legen skille godartet fra ondartede vekster. En røntgenundersøkelse med kontrastmiddel blir derimot sjelden utført på magen.

Gastriske polypper: behandling

Hvis legen oppdager gastriske polypper under gastroskopi, fjerner han dem vanligvis under undersøkelsen. For å gjøre dette introduserer han spesielle instrumenter (for eksempel en snare eller en laser) som han kan bruke til å kutte ut polyppene. Disse metodene forhindrer samtidig blødning.

Større, bredt baserte polypper kan trenge kirurgi. For dette åpner legen mageveggen og fjerner en liten del av mageveggen.

Polypper skal alltid fjernes helt. Fordi på den ene siden noen magepolypper kan degenerere, på den annen side ser gastrisk kreft i sjeldne tilfeller lik polypøse mageslimhinneforandringer.

Mage-polypper: sykdomsforløp og prognose

I korrekt utført gastroskopi er komplikasjoner ekstremt sjeldne. Bare i isolerte tilfeller kommer det til blødning eller skader i mageveggen, noe som svært sjelden gjør en operasjon nødvendig.

Mange pasienter kommer igjen etter en tid med vellykket behandling mage polypper på. Pasientene bør derfor sjekke gastroskopien sin for kontroll en eller to ganger i året.