Humana HMO-planer
Helsevedlikeholdsorganisasjon (HMO) planer er attraktive for mange folk på grunn av deres overkommelighet. I mange postnummer er det planer tilgjengelig for $ 0 månedlig premie.
Påkrevd av loven, dekker disse planene minst like mye som originale Medicare, slik at du kan være trygg på å få sykehusdekning, medisinsk dekning og forebyggende omsorg, inkludert årlige screening avtaler og vaksiner.
Som med noen HMO, må du velge legene dine, inkludert din primære omsorgsleder (PCP), fra planens leverandørnettverk. Humana tilbyr en point-of-service (HMO-POS) plan som lar deg velge ut-nettverksleverandører under visse omstendigheter.
Du trenger henvisninger fra PCP for å se spesialister og andre leverandører.
Humanas HMOS Cover Nødmedisinsk behandling utenfor USA.
Noen av Humanas HMOs inkluderer også reseptbelagte legemiddeldekning som er lik eller bedre enn frittstående Medicare Del D-planer.
De fleste av disse planene inkluderer gratis medlemskap til mange lokale treningsstudioer og helseklubber. Ikke alle treningsfasiliteter er inkludert på denne listen.
Humana PPO-planer
Foretrukket leverandørorganisasjon (PPO) planer gir deg friheten til å velge en hvilken som helst Medicare-godkjent lege du ønsker å se. Imidlertid vil utenlandske leverandører koste mer i de fleste tilfeller.
Du trenger ikke en henvisning til å se en spesialist.
Disse planene gir in-Network Home Health Care. De tilbyr også valgfrie tilleggsprogrammer, for eksempel visjon, dental, reseptbelagte legemiddeldekning og treningsprogrammer.
Nødhelsetiden utenfor USA er en annen ekstra fordel.
Humana PFFS Planer
Private Fee for Service (PFFS) planer er ikke tilgjengelig overalt.
Med en PFFs-plan, kan du se noen Medicare-godkjent lege, forutsatt at de har akseptert Humanas PFFs vilkår for bruk og betingelser for betaling.
Humana PFFS-planer er forskjellige fra originale Medicare og fra andre tilleggsplaner. Som forsikringsselskapet, Humana, ikke Medicare, vil avgjøre hva de betaler helsepersonell og sykehus, så vel som hvor mye du må betale for din omsorg.
Med en PFFS-plan, trenger du ikke å velge en primærhelsetilsyn. Du vil heller ikke kreve en henvisning til å se en spesialist.
De fleste årlige forebyggende screeninger kan fås uten kostnad.
Det er svært viktig å bekrefte at legen din har en pågående avtale med Humana PFFS-nettverket før du mottar tjenester. Med mindre du trenger nødtjenester, vil du ikke garanteres at legen du ser vil behandle deg eller godta betaling fra planen din.
Reseptbelagte legemiddeldekning er inkludert i de fleste, men ikke alle, PFFS-planer.
Nødhelsetiden utenfor USA er dekket.
Siden ikke-nettverk Legene kan velge å akseptere betaling gjennom en PFFS-plan basert på tjenesten som tilbys eller i hvert enkelt tilfelle, kan du ikke være sikker på at en lege vil behandle deg, selv om de har behandlet en annen pasient som har samme PFFS-plan som planlegger det Du gjør.
Humana SNPs
Spesielle behov planer (SNPS) er vanligvis gratis og krever ingen copays, premier eller coinsurance.
SNPs er bare tilgjengelige hvis Du møter spesifikke kriterier, som:
- bor i bestemte typer pasientinnstillinger, for eksempel sykehjem
- å ha en deaktivert kronisk tilstand som er godkjent av Medicare for en SNP
- Kvalifisering for både Medicare og Medicaid
Humana tilbyr to typer SNP som er tilgjengelige i ca 20 stater. En type er for personer som kvalifiserer for både Medicaid og Medicare. Den andre typen er for de som har visse kroniske helsemessige forhold, som:
- kardiovaskulær sykdom
- kronisk hjertesykdom
- kronisk lungesykdom
- Diabetes
- Sluttrinns nyresykdom (ESRD)
Hvis du kvalifiserer for en Humana SNP, vil du få alle fordelene med originale Medicare Plus Medicare del D.
Helse- og velværeprogrammer kan også inkluderes for forhold som diabetes og forebyggende omsorg. Din SNP kan også dekke rutinemessig tannpleie, visjon omsorg, høreapparat og ikke-medisinske transporttjenester. En over-the-counter (OTC) godtgjørelse er vanligvis inkludert for et sett beløp.