Bekymret bihulebetennelse (maksillær bihulebetennelse) er en betennelse i slimhinnene i en eller begge maxillær bihuler. Dette er de største bihulehulene. De ligger ved siden av nesen og har form som en omvendt pyramide. Bihulebetennelsen kan være akutt eller kronisk. I de fleste tilfeller er det resultatet av en forkjølelse (virusinfeksjon). Mer sjelden er for eksempel sopp, allergier eller betente tannrøtter årsaken til denne formen for bihulebetennelse. Les mer om årsaker, symptomer og behandling av antritt.
Maksillær bihulebetennelse: Årsaker og risikofaktorer
Bihulebetennelsen (maksillær bihulebetennelse) kan være som andre former for bihulebetennelse pga Bakterier, sopp, virus eller allergier være forårsaket. I de fleste tilfeller er det innledet med en virusinfeksjon i øvre luftveier (spesielt kald). I tillegg kan bakterier spre seg på den smittsomme hovne slimhinnen. Dette fører til slutt til antritt (eller en annen form for bihulebetennelse).
En akutt bihulebetennelse kan også oppstå kl Skader på slimhinnene i sinus utvikle. Dette kan for eksempel skje ved ekstraksjon av tenner i overkjeven eller brudd i området for den midterste ansiktsskallen.
Mindre ofte kommer maxillær bihulebetennelse fra tannrøttene til maxillary tenner (for eksempel i tilfelle av tannrotbetennelse). Legene snakker da om odontogen (tannogen) maxillær bihulebetennelse (eller maksillær sinusforlengelse).
Risikofaktorer for antritt
Ulike faktorer favoriserer forekomsten av maxillær bihulebetennelse. Hos barn er for eksempel mandlene som er forstørret på grunn av kronisk betennelse (adenoidvegetasjon). En kronisk purulent forkjølelse, anatomiske flaskehalser i nesen (som buet neseseptum), cystisk fibrose og besøk i svømmebassenget kan bane vei for en infeksjon i den maksillære bihule.
Viktige risikofaktorer hos voksne inkluderer for eksempel en krumning av neseseptum, nesepolypper, allergier, soppinfeksjoner, infeksjoner i tennene, opportunistiske infeksjoner (som AIDS), intoleranse mot smertestillende midler (smertestillende toleranse) og dykking.
Maksillær bihulebetennelse: symptomer
en akutt bihulebetennelse er assosiert med kjedelig til bankende smerte og en følelse av press i området av kinnene (maxillary bihuler). Når du bøyer deg eller hopper på det ene beinet, øker ubehaget. I tillegg kan med antritt forårsake tannpine (i overkjeven), hodepine, purulente nesesekret, hevelse i nedre øyelokk, økt kroppstemperatur og generell utmattelse.
en kronisk maxillær bihulebetennelse er assosiert med dannelse av dårlig luktende sekreter i nese og svelg. I tillegg er det ofte smerter og trykk i maxillary tennene i den berørte maxillary sinus. Imidlertid kan den kroniske antritt også være smertefri. Andre mulige symptomer inkluderer hodepine, hoste (på grunn av sekresjoner som tappes ned i halsen), illeluktende og nasal hindring. Hos barn forårsaker kronisk maxillær bihulebetennelse også irritabilitet, tretthet og hevelse i lymfeknuter.
Maksillær bihulebetennelse: Diagnose
Først spør legen om klagene og eventuelt eksisterende underliggende sykdommer til medisinsk historie å heve (anamnese). Så følger en fysisk undersøkelse: Ved en antritt forårsaker palpasjonen i kinnene trykksmerter. Hvis du tapper på de fremre molarene (premolars), forårsaker det smerte eller forsterker eksisterende smerte. Selv med den hurtige bøyningen av hodet oppstår smerter i kjeveområdet i en antritt.
Som en del av a ØNH-medisinsk undersøkelse Legen vil bruke et endoskop for å undersøke nese og svelg. Ved maksillær bihulebetennelse blir pus ofte funnet i midtre kjøttbein eller bakre faryngealvegg.
Kommer noen ganger inn under etterforskningen smøre tatt for å bestemme den forårsakende betennelsesmidlet og all resistens mot medisiner (antibiotika).
Kom eventuelt til avklaring av en antritt Prosedyrer for avbildning brukt. Disse inkluderer røntgenstråler, ultralyd og computertomografi (CT).
Også en blodprøve (Differensielt blodbilde, blodcelle-senkingshastighet, etc.) og a allergi test kan gjøres. De kan gi ledetråder til den eksakte årsaken til den maksillære bihulebetennelsen.
Maksillær bihulebetennelse: Behandling
Antritt behandles først og fremst konservativt (ikke-kirurgisk). En operasjon er sjelden nødvendig.
Maksillær bihulebetennelse: konservativ terapi
Ved akutt maksillær bihulebetennelse samt akutte episoder med kronisk antritt kan ta flere ganger om dagen dekongestant nesespray brukes. I tillegg kan legen betennelsesdempende middel som diklofenak eller ibuprofen. Disse midlene kan lindre smerter på samme tid. Etter hvert blir det også urtemedisin (Myrtol eller cineol) brukt.
Ved allergisk maxillofacial betennelse er legen en lokal anvendelse kortison (som flutikason) foreskrive. På en gjennom soppen Aspergillus Betennelse hjelper soppmidler (Antifungal). Hvis årsaken til bihulebetennelse i tennene (for eksempel tannrotbetennelse), må dette rehabiliteres av tannlegen.
Gaven til antibiotika i en antritt er kun indikert i visse tilfeller. Dette gjelder for eksempel påvist purulent betennelse med alvorlige symptomer, forestående eller faktiske komplikasjoner, samt begrenset immunforsvar (som ved AIDS).
Alle konservative tiltak kan gi lindring for kronisk antritt. Imidlertid vil betennelsen komme igjen og igjen, med mindre årsaken eller eksisterende risikofaktorer (for eksempel anatomiske flaskehalser) er eliminert. Dette kan kreve kirurgi.
Maksillær bihulebetennelse: Operasjon
I visse tilfeller av maxillær bihulebetennelse er kirurgi nødvendig. Dette gjelder for eksempel hvis antritt med konservative tiltak ikke kan komme under kontroll eller har ført til alvorlige komplikasjoner. Også i tilfeller av maksillær sinuspolypper, samt maxillær sinus (odontogen) purulent bihulebetennelse blir operert.
For eksempel punkteres de maksillære bihulene og skylles med en vandig antibiotisk løsning. Eksisterende flaskehalser (polypper, skjeve neseseptum etc.) kan fjernes kirurgisk. Dette kan stoppe gjentakelsen av kavernøs betennelse.
Maksillær bihulebetennelse: Hjemmemedisin og alternativ medisin
Ikke bare konvensjonelle medisinske tiltak hjelper mot bihulebetennelse. Hjelpemidler kan også støtte helingsprosessen. For eksempel anbefales innånding (med timian, kamille, etc.) og varmepakker.
Noen pasienter prøver det også med homeopati, Ayurveda og andre metoder for alternativ / komplementær medisin. Effektiviteten av slike metoder er ikke vitenskapelig bevist. Likevel rapporterer mange pasienter om en vellykket søknad Antritis og andre former for bihulebetennelse.
Les mer om støttende behandling av bihulebetennelse ved inhalasjon, homeopati & Co. i artikkelen «bihulebetennelse: hjemmedisiner».