Hva er onchocerciasis?
Onchocerciasis, også kjent som River Blindness , er en sykdom som påvirker huden og øynene. Det er forårsaket av ormen onchocerca volvulus.
onchocerca volvulus er en parasitt. Det er spredt til mennesker og husdyr gjennom bitt av en type svartfly fra slektens simulium. Denne typen svartfly finnes i nærheten av elver og bekker. Det er her navnet «River Blindness» kommer fra.
Les videre for å lære mer om denne tilstanden.
symptomer
Det er forskjellige stadier av onchocerciasis. I Tidligere stadier, kan du ikke ha noen symptomer. Det kan ta opptil et år for symptomer å vises, og infeksjonen blir tydelig.
Når infeksjonen blir alvorlig, kan symptomene inkludere:
- hudutslett
- Ekstrem kløe
- støter under huden
- tap av hud elastisitet, som kan gjøre huden synes tynn og sprø
- kløe i øynene
- endringer i hudpigmentering
- Katarakt
- lysfølsomhet
- tap av syn
llarged lysk
I sjeldne tilfeller kan du også ha hovne lymfekjertler.
bilder av onchocerciasis
Du kan utvikle elvblindhet hvis du er bitt gjentatte ganger av infiserte kvinnelige blackflies. Blackflyet passerer larver av ormen onchocerci dae gjennom bitt. Larvene beveger seg til det subkutane vevet i huden din, og modnes til voksne ormer over 6 til 12 måneder. Syklusen gjentar når en kvinnelig blackfly biter en person som er smittet med onchocerciasis og inntar parasitten.
Voksne ormer kan leve i 10 til 15 år og mai produsere millioner av mikrofilariae i løpet av den tiden. Microflilariae er baby eller larval ormer. Symptomene vises når mikrofilaria dør, så symptomene kan fortsette å forverre jo lenger du er smittet. De mest ekstreme, lengste tilfellene resulterer i blindhet.
Risikofaktorer
Du har økt risiko for onchocerciasis hvis du bor i nærheten av raske strømmer eller elver i intertropiske områder. Det er fordi blackflies bor og avler på disse områdene. Nitti prosent av tilfellene er i Afrika, men saker har også blitt identifisert i Jemen og i seks land i Latin-Amerika. Det er uvanlig for tilfeldige reisende å kontrakt sykdommen fordi gjentatte biter er nødvendige for at infeksjonen skal overføres. Innbyggere, frivillige og misjonærer i områder i Afrika er i størst risiko.
En alternativ test kalles Mazzotti-testen. Denne testen er en hudtekstprøve ved hjelp av stoffet dietylkarbamazin (dekning). Dec forårsaker at mikrofilariaen dør raskt, noe som kan føre til alvorlige symptomer. Det er to måter at klinikere kan bruke i stand til å teste for onchocerciasis. En måte er å gi deg en oral dose av medisinen. Hvis du er infisert, bør dette forårsake alvorlig kløe innen to timer. Den andre metoden innebærer å sette i en hudplaster. Det vil forårsake lokalisert kløe og utslett i mennesker med elvblindhet.
En mer sjelden brukt test er nodulektomi. Denne testen innebærer kirurgisk å fjerne en knutepunkt og deretter undersøke den for ormer. En enzym-koblet immunosorbentanalyse (ELISA) -test kan også utføres, men det krever dyrt utstyr.
To nyere tester, polymerasekjedereaksjon (PCR) og hurtigformat antistoffkorttester, viser løfte.
PCR er svært følsom, så det krever bare en liten hudprøve – om størrelsen på en liten skrape – for å utføre testen. Det virker ved å forsterke larverens DNA. Det er følsomt nok at selv meget lavt nivå infeksjoner kan detekteres. Ulempen med denne testen er kostnaden.
Hurtigformat antistoffkorttest krever en dråpe blod på et spesialkort. Kortet endrer farge hvis antistoffer mot infeksjonen oppdages. Fordi det krever minimal utstyr, er denne testen veldig nyttig i feltet, noe som betyr at du ikke trenger tilgang til et laboratorium. Denne typen test blir mye brukt og innsatsen pågår for å standardisere den.
Behandling
Den mest brukte behandlingen for onchocerciasis er Ivermektin (Stromectol). Det anses å være trygt for de fleste, og må bare tas en eller to ganger i året for å være effektiv. Det krever heller ikke kjøling. Det virker ved å hindre at kvinnelige blackflies slippes av mikrofilariae. i behandling av onchocerciasis. Resultatene var uklare, delvis på grunn av problemer i hvordan forsøkene ble gjennomført.
Komplikasjoner
Nodding sykdom, som er en sjelden form for epilepsi, har vært assosiert med onchocerciasis. Det er relativt sjeldent, som påvirker et sted rundt 10.000 barn i Øst-Afrika.Forsøkene blir utført for å lære om doxycyklin kan bidra til å redusere nevroinflammasjonen som oppstår.
Outlook
Flere programmer har forbedret utsikterna for onchocerciasis. Det afrikanske programmet for onchocerciasis-kontroll, i drift siden 1995, etablert samfunnsrettet behandling med Ivermektin (CDTI). Eliminering av sykdommen er i rekkevidde for de landene hvor programmet har operert.
I Amerika, har et lignende program, kalt onchocerciasis elimineringsprogram for Americas (OEPA), har vært like vellykket. Verdens helseorganisasjon rapporterer at det ikke var noen nye tilfeller av blindhet på grunn av onchocerciasis innen utgangen av 2007.
Forebygging
Det er for tiden ingen vaksine for å hindre onchocerciasis. For de fleste er risikoen for å kontrahere onchocerciasis lavt. De mest risikofylte er beboere i visse regioner i Afrika og Latin-Amerika. Den beste forebyggingen er å unngå å bli bitt av blackflies. Bruk lange ermer og bukser i løpet av dagen, og bruk insektsmiddel og bruk permetrin-behandlede klær. Se en lege hvis du mistenker en infeksjon slik at du kan begynne behandling før symptomene blir alvorlige.