Schilling-testen har fire stadier. Etter at du har tatt nok kosttilskudd for å gjenopprette et sunt nivå av vitamin B12 i systemet, kan legen din anbefale deg å gjennomgå testen. Dette tar flere uker.
Fase 1
I trinn 1, vil legen gi deg to doser av et vitamin B12-supplement. Den første dosen vil være i flytende form, som vil inneholde et «radioaktivt merkelt» fargestoff som kan detekteres i urinen.
Radiolabeling innebærer å bruke et ufarlig radioaktivt element for å spore en forbindelse gjennom kroppen din. I dette tilfellet , legen din sporer dosen av vitamin B12. De kan spore hvor det går og hvor raskt det blir absorbert i kroppen.
Den andre dosen av vitamin B12 er gitt som en injeksjon 1 time senere. Disse kosttilskuddene alene er ikke nok til å gjenopprette kroppens vitamin B12 nivåer. De kan imidlertid brukes til å teste kroppens evne til å absorbere vitaminet.
I løpet av de neste 24 timene må du samle en urin prøve. Du må da bringe den til legenes kontor, slik at din hastighet på vitamin B12-absorpsjon kan testes. Hvis resultater 1 er unormale, vil legen din utføre trinn 2 innen 3 til 7 dager.
Stage 2
I dette stadiet, vil legen din gi deg en annen muntlig prøve av radioaktivt merkede vitamin B12 sammen med intrinsisk faktor. Denne testen vil Jeg viser om mangel på egenfaktor er årsaken til dine lave nivåer av vitamin B12.
Du samler en urinprøve i løpet av de neste 24 timene og leverer den til legen din for å bli analysert. Hvis resultatene av denne testen er normal, betyr det at du mangler iboende faktor, og du har mest sannsynlig skadelig anemi. Hvis resultatene er unormale, vil legen din utføre trinn 3.
Stage 3
Denne testen er gjort for å se om en unormal vekst av bakterier forårsaker lavt vitamin B12-nivå. Før du administrerer en annen dose radioaktivt merkede vitamin B12, vil legen din foreskrive en 2-ukers forfølgelse av antibiotika. Hvis resultatene av denne testen er unormale, vil de utføre trinn 4.
Fase 4
Denne testen vil vise legen din dersom problemer med bukspyttkjertelen din forårsaker lave nivåer av vitamin B12 . I dette stadiet vil legen din gi deg et 3-dagers banebunnkontoretzymer etterfulgt av en radioaktivt plassert dose av vitamin B12. Du samler en urinprøve i løpet av de følgende 24 timene.