postpartum inkontinens er normal – men bare i en begrenset periode
gitt reisen din bekkenbunn har vært på med Graviditet og levering, det vil være svakt etter fødsel. På grunn av det kan du ha problemer med å holde i urinen, spesielt når du ler eller hoster, i opptil seks uker postpartum, sier Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, medstifter av Solstice Physioterapi i New York City.
Hvis du opprettholdt en skade, eller hadde en andre graders tåre eller mer, kan du oppleve inkontinens i opptil tre måneders postpartum. «Vil vi at det skal skje? Nei,» sier Bailey. «Men det er sannsynlig.» Hvis det ikke er noen rive eller direkte skade på bekkenbunnen, «bør det ikke være noen peeing av buksene» med tre måneder.
Det er veldig sjeldent for deg å være «løs» etter å ha hatt en baby
Tanken om at du er «løs», er ikke bare en offensiv, sexistisk frykt. Det er klinisk feil! «Svært sjelden er noen» løs «etter fødselen. Din bekkenbunns tone er faktisk høyere,» forklarer Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCs, medstifter av Solstice Physioterapi i New York City.
bekkenet Gulv muskler forlenget under graviditet og de strekkes med fødsel. Som et resultat, «vil musklene vanligvis stramme opp som svar,» etter fødselen Mortifoglio sier. Utvidet trykk, rive, masker og / eller en episiotomi øker bare spenningen, med ekstra betennelse og trykk til området.
perineal smerte er vanlig, men det betyr ikke at det er ok
Det er mange forskjellige typer perineal smerte en person kan oppleve under graviditet og postpartum. Ifølge Bailey er enhver smerte som varer lenger enn 24 timer under graviditet – selv om det bare skjer med en bestemt bevegelse – uakseptabelt og fortjener oppmerksomhet. Postpartum, tidslinjen er vanskeligere gitt antall variabler.
Det er trygt å si at etter at du har helbredet og begynner å gjenoppta normal (ISH) aktiviteter, hvor som helst fra uker til flere måneder etter baby, bør vedvarende smerte og ubehag ikke bli ignorert.
Snakk med OB-GYN og / eller hodet rett til en akkreditert bekkenbunns terapeut som spesialiserer seg på bekkenhelsen. (Faktisk er det PTS som spesialiserer seg på bekkenbunnen, akkurat som andre PTS spesialiserer seg på skuldre, knær eller føtter. Mer på dette nedenfor!)
kegler er ikke en en-størrelse-fits-alt Løsning
Nå, for den største overraskelsen for alle: Kegler er ikke en magisk løsning. Faktisk kan de gjøre mer skade enn bra, spesielt hvis det er den eneste måten du engasjerer bekkenbunnen din.
«Hvis du har litt stressinkontinens, og blir fortalt å,» Gå Gjør kegler «, det er utilstrekkelig,» sier kvinners bekkenhelsepesialist Danielle Butsch, PT, DPT, fysioterapi & sportsmedisin sentre i Connecticut. «Mange mennesker trenger ned tog, ikke opp-tog. Du må løsne opp vevet og gjøre noe manuell arbeid. Du trenger ikke kegeling unna. «
Hun legger til,» Selv når kegler er passende, vil vi aldri si, «bare gjør kegels.» Vi behandler ikke noe annet som det. «
For eksempel, hvis du hadde en stram quad, ville du bare fortsette å styrke det? Selvfølgelig ikke.
«Noen ganger må du styrke, men noen ganger må du strekke. Din bekkenbunn er ikke annerledes, det er bare vanskelig å komme på, «sier hun. «Det er så frustrerende. Kvinner blir fortalt å gjøre kegler. Og så, hvis det ikke virker, får de blære slingoperasjon. Når det faktisk er et stort stort område mellom de to alternativene, og det er der fysioterapi ligger. »
Sex bør ikke være smertefullt etter at du har gjenopprettet
bunnlinjen, må du være klar. Og når «klar» er, er det helt subjektivt. «Folk føler seg så mye press, men alles erfaring er ekstremt annerledes, og alle helbreder annerledes, sier Azzaretto Michitsch.
Bortsett fra hormonrelatert tørrhet (en bestemt mulighet), rive og / eller episiotomi kan påvirke Gjenopprettingstid og komfort, og arrvev kan forårsake intens smerte med innsetting.
Alle disse situasjonene kan og skal adresseres av en bekkenbunns fysioterapeut. «Bekkenbunnen må slappe av for å tillate noen Sort av innsetting, sier Azzaretto Michitsch. Det er også involvert i orgasme. «Hvis bekkenbunnsmusklene er veldig stramme eller har høy muskelton, kan du ha mer problemer med å orgasme. Hvis musklene ikke er like sterke, vil det ikke være et problem, men klimaks kan være,» tilføyer hun.
Advarselsskilt kan være stille
bekkenbunnsskader eller svekkelse av bekkenbunnsmusklene Ikke alltid manifestere på samme måte. Bare i ekstreme tilfeller vil du se en brokk eller føle en prolapse når du tørker.
Etter omtrent seks uker postpartum, bestill en avtale med OB-GYN hvis du har noen av følgende symptomer:
- En følelse av tyngde i ditt perineal-område
- press i ditt perineal område
- følelsen av å sitte på noe når du sitter, men ingenting er det
- lekker etter peeing
- vanskeligheter med å urinere
- Vedvarende forstoppelse
- Vanskelighetsgrad som passerer en tarmbevegelse selv når den er myk og ikke komprimert
bekkenbunns fysioterapi er intim, men bør ikke være invasiv
Jeg vet, jeg vet, jeg vet det. En bekkenbunn Pt vil ønske å jobbe på bekkenbunnen din gjennom din Friggin ‘vagina, og det er alle slags rare / skummelt / intense. Det er den største hindringen til bekkenbunnen som blir snakket om og behandlet som andre muskler i kroppen din.
Hvis du er bekymret, vet du imidlertid dette: det er ikke som en klinisk eksamen. Det er ingen spekulum eller lommelykter.
«Den mest invasive vi får, er en finger verdt å vurdere,» sier Butsch. På den måten, «Vi kan vurdere både hvor sterk du er og hvor lenge du kan holde en sammentrekning – din makt og utholdenhet – Og vi vurderer også hvor godt du kan slappe av. »
Manuell terapi vil innebære fingerinnsetting, men en bekken PT kan også fungere med deg på fysiske øvelser, visualiseringsteknikker og kroppsbevegelse / holdning basert på dine behov.
Du kan se En bekkenbunns terapeut før det er et problem
Hvis du hadde skulderkirurgi, ville du gå hjem etterpå, DIY din utvinning, og bare se legen en gang seks uker etter? Selvfølgelig ikke. Du vil hente for en uke eller to og deretter starte et strengt løpet av fysioterapi.
«Folk som driver en maraton, har mer omsorg enn kvinner etter,» sier Bailey. «Alle bør søke en bekkenfysisk terapeut på grunn av den enorme mengden forandring. Det er utrolig hvor mye kroppen vår endrer seg over 40 uker. Og i løpet av timer eller dager etter fødselen, er vi helt forskjellige igjen. For ikke å nevne noen av oss har hatt stor abdominal kirurgi. »
Azzaretto Michitsch er enig i: «Gå til bekkenbunnseterapeut og spør,» Hvordan gjør jeg? Hvordan er kjernen min? Min bekkenbunn? «Still spørsmålene du vil spørre, spesielt hvis din ob-gyn isn ikke svare på dem. Disse tingene kan alle adresseres. Det er ingen grunn til ikke å søke hjelp hvis du er usikker. »
Når det er sagt, mens bekkenet PT skulle være tilgjengelig for hver postpartum pasient (som den er i Frankrike), er det ikke alltid tilgjengelig på grunn av forsikringsdekning, så noen pasienter trenger å gå ut av lommen. Snakk med Din medisinske leverandør og se hva som fungerer for deg. Hvis du leter etter noen i ditt område, start her eller her.