forkjølelsessår

Forkjølelsessår: beskrivelse

Når vi snakker om «herpes», refererer det vanligvis til de kliniske bildene som utløses av herpes simplex-virus. Patogenene, som videre er delt inn i type 1 (HSV1) og type 2 (HSV2), forårsaker hovedsakelig kjønns- og forkjølelsessår. Type 1 er hovedsakelig ansvarlig for «herpesleppen», type 2 finnes i kjønnsherpes. Hvis virus overføres fra kjønnsområdet til leppene, for eksempel ved seksuell praksis, kan det også være omvendt.

Hvordan kommer det til forkjølelsessår? – Overføringsveien

Overføring av forkjølelsessår skjer vanligvis ved smøreinfeksjon, dvs. ved direkte overføring av virus fra en person til en annen. Virusene er i forkjølelsessår på den ene siden direkte til det infiserte stedet, spesielt i blærevæsken, på den andre siden er de også fordelt i spytt. Infisert spytt er således den viktigste smittekilden i denne formen for herpes. Kyssing har høy risiko for overføring hvis det er en aktiv virussekresjon.

Over kort avstand kan virusene også overføres via lufta, dvs. ved infeksjon av dråper når du nyser eller snakker. Spesielt hos barn er overføring av herpes labialis spesielt vanlig fordi de ofte holder fingrene mot munnen og tett kroppskontakt. Virusene går deretter raskt fra hånden til ett barn til munnen til et annet.

En indirekte infeksjon med forkjølelsessår på infiserte gjenstander som glass, servietter og bestikk er også mulig fordi herpesviruset kan overleve opptil to dager utenfor kroppen.

Under den første infeksjonen kommer virusene inn i kroppen via små hud- og slimhinnetårer, hvor de først formerer seg i epitelceller på hudoverflaten, noe som fører til de typiske symptomene. Selv etter at disse symptomene leges, forblir herpesvirusene en levetid i kroppen.

Fordi noen av patogenene vandrer langs nervefibrene til såkalte nerv ganglier – ansamlinger av nervecelllegemer. Der slipper de unna immunsystemets tilgang og forblir i en hviletilstand de kan våkne opp under visse omstendigheter. Prosessen med å migrere virus langs nervefibrene kalles retrograd aksonal transport. I tilfelle av forkjølelsessår når virusene vanligvis fibrene i trigeminalnerven i gangliene. Denne nerven, ofte referert til som den trigeminusnerven, er i stor grad en sensorisk nerve som er ansvarlig for ansiktshudfølelse.

Hvorfor bryter kuldesår ut igjen? – Risikoen for reaktivering

Herpesvirusene kan våkne når som helst fra sin sovende tilstand og forårsake et nytt utbrudd av forkjølelsessår. Man snakker da om en reaktivering. Dette skjer vanligvis når immunforsvaret er svekket. Hyppigheten av reaktiveringer er individuelt veldig forskjellig.

En slik svekkelse av immunforsvaret kan ha en rekke årsaker, ofte en forkjølelse eller influensalignende infeksjoner bak seg. Forkjølelsessår forekommer derfor spesielt ofte ved feber. Forkjølelsessår kalles derfor også forkjølelsessår.

Følelsesmessig eller fysisk stress kan også utløse en reaktivering. Dermed forekommer forkjølelsessår i økende grad etter tung fysisk anstrengelse, men også i tider med større mental stress. Andre risikofaktorer inkluderer ytre skader på leppen, for eksempel i form av skade eller hudskade som følge av økt UV-stråling. Også reaktiveringer etter besøket hos tannlegen er mulige fordi leppene er anstrengte under behandlingen.

Visse medisiner, så vel som sykdommer forbundet med en generell immunsvikt – som AIDS – kan forårsake hyppig reaktivering. Selv hormonelle forandringer, som for eksempel under menstruasjon eller graviditet, kan føre til at det forekommer forkjølelsessår.

Herpes: leppe som et svakt sted?

Årsakene til at herpes foretrekker lepper er på den ene siden den høye tettheten av sensoriske nervefibrer, langs hvilke virusene kan bevege seg. På den annen side er huden spesielt følsom ved overgangen mellom leppe og ansiktshud. Selv herpes på hjørnet av munnen er relativt vanlig, fordi dette punktet er mekanisk spesielt belastet og lett kan rive særlig i tørr kulde og lave temperaturer.

Hvor vanlig er forkjølelsessår?

Herpes simplex virus type 1 er veldig utbredt i befolkningen. Infeksjonen er ofte i familien og vanligvis allerede i barndommen. I følge Robert Koch-instituttet er omtrent 85 prosent av den voksne befolkningen i Tyskland smittet med HSV1.

Forkjølelsessår: symptomer

Alle som ikke har blitt påvirket av det, har den sikkert sett før i andre, den klassiske «herpesleppen». Symptomer som kløe, prikking og smerte vises vanligvis først før de typiske blemmer utvikler seg.

Tidlige symptomer på forkjølelsessår

Herpes på leppen kunngjør ofte seg før selve utbruddet. De tidlige klagene inkluderer:

• Spenning og nummenhet
• Prikking og kløe
• Sviende og brennende
• Rødhet i huden i det berørte området

Omfanget av disse tidlige symptomene kan være veldig forskjellige, noen ganger er de helt fraværende. Før det skjer det noen ganger, spesielt med innledende infeksjoner, med ikke-spesifikke symptomer, de såkalte prodromale symptomene.

hoved~~POS=TRUNC

Herpesvirusene formerer seg i hudcellene og ødelegger dem. Dette forårsaker vevskader i form av små magesår og blemmer, som kan sprekke raskt når du berører det. Blistervæsken inneholder en høy konsentrasjon av herpesvirus og er derfor veldig smittsom. Hvis boblene sprenger spontant etter en til to dager, utvikler det seg små åpne sår, som lukkes og skorpes etter noen dager.

Etter omtrent en uke faller skorpene gradvis av, og etterlater ny, sunn hud. Etter omtrent ti dager blir det forkjølelsessår vanligvis leget.

Komplikasjoner av forkjølelsessår

Herpes på leppen er i utgangspunktet ufarlig, men det kan komme til en såkalt superinfeksjon. De berørte områdene er i tillegg infisert med bakterier. Åpne sår og et svekket immunsystem favoriserer en bakteriell infeksjon. Symptomene kan forsterkes og vare mye lenger.

Selv med en første infeksjon med herpes simplex, kan symptomene noen ganger være mer uttalt enn ved senere reaktiveringer. Spesielt hos barn kan sykdommen være som en alvorlig influensainfeksjon med høy feber og sterk malaise.

Hvordan undersøke forkjølelsessår?

For herpes labialis, som regel, er en blikkdiagnose, som bare utføres på grunnlag av symptomene, fullstendig tilstrekkelig. Den klassiske «herpesleppen» virker så typisk at en ytterligere undersøkelse ikke er nødvendig. En enkel herpesreaktivering krever ikke legebesøk, bare hvis komplikasjoner oppstår eller andre sykdommer med lignende symptomer må utelukkes, er spesielle undersøkelser nyttige.

I tillegg til påvisning av visse antistoffer, kan de minste viruskomponentene påvises (antigendeteksjon). Dessuten kan det genetiske materialet til virusene dupliseres ved en spesiell metode og deretter oppdages. Endelig kan herpesvirusene dyrkes og deretter bestemmes nøyaktig.

Hvordan behandle forkjølelsessår?

Til syvende og sist er måter å behandle forkjølelsessår begrenset. De aktive ingrediensene kan administreres enten i tablettform eller som en krem ​​for påføring på leppene. Herpes kan ikke forhindres, men sykdommens varighet kan forkortes.

Forkjølelsessår: sykdomsforløp og forebyggende tiltak

Herpes labialis er ofte veldig irriterende for de berørte, ikke minst av kosmetiske årsaker. Etter to uker senest blir en forkjølelsessår helbredet i et kurs uten komplikasjoner. De berørte bør unngå stress av noe slag når det er mulig og støtte immunforsvaret i form av et sunt kosthold, tilstrekkelig søvn og regelmessig mosjon.

For å unngå overføring av herpesvirus fra leppen til andre deler av kroppen, for eksempel øynene, bør det berørte området ikke berøres om mulig. Ikke punkter eller klør i boblene, da væsken er svært smittsom. Etter uunngåelige berøringer, vask hendene grundig umiddelbart etterpå for ytterligere spredning forkjølelsessår å redusere.