musearm

Musarm: beskrivelse

Musearmen er fremdeles en relativt ukjent sykdom i Tyskland. Berørt er først og fremst hånd og arm, men også skulder og nakke. I den engelskspråklige verden blir musearmen også referert til som «RSI-syndrom» og anerkjennes for eksempel i USA som en yrkessykdom. RSI står for Repetitive Strain Injury, på engelsk: «a repetitive strain skade». Årsaken til syndromet er dermed en kronisk over- og underbelastning. Begrepet «syndrom» indikerer allerede at flere symptomer kan oppstå samtidig. Typisk for en musearm er ubehag, muskelsvakhet og spesielt smerter.

En musearm kan påvirke mennesker i alle aldre. Rundt 60 prosent av mennesker som bruker mer enn tre timer om dagen på datamaskinen klager over klager. Generelt omtales derfor RSI-syndromet også som «sekretærs sykdom». Ofte rammes personer med andre problemer som metabolske forstyrrelser tidligere og etter mindre stress enn ellers friske mennesker.

Det er ikke kjent hvor mange mennesker i Tyskland som er berørt av en musearm. Legene mener imidlertid at det er en veldig vanlig sykdom. Den teknologiske utviklingen som introduksjon av datamaskiner, mobiltelefoner og andre små elektroniske enheter (Playstation, Gameboy, etc.) har dramatisk økt den monotone belastningen på store deler av befolkningen på armene og hendene.

Musarm: symptomer

En musearm (RSI-syndrom) er preget av en rekke forskjellige klager i den øvre halvdelen av kroppen. Spesielt berørt er nakke, skuldre, armer og hender. I motsetning til navnet, oppstår en musearm således ikke bare i området til armen.

I de tidlige stadiene av sykdommen merker de berørte symptomer som prikking og ubehag i det berørte området av kroppen. Dette kan føre til tap av styrke i de berørte musklene. På et veldig tidlig stadium vises symptomer på en musearm bare ved lengre eksponering. I tillegg forsvinner symptomene i dette stadiet av sykdommen vanligvis raskt så snart personen det er skånet for.

Hvis den årsaksbelastningen forblir, oppstår også koordineringsvansker i armer, hender og fingre over tid. Leddene i hånden, albuen, skulderen og nakken kan stive. På et senere tidspunkt oppstår smerter igjen og igjen på det berørte området av kroppen. Lav belastning er ofte nok til å utløse symptomene. I de sene stadier kan symptomene til og med vedvare til tross for fysisk beskyttelse.

Musarm: Årsaker og risikofaktorer

En musearm er resultatet av en sterk kronisk over- og underbelastning av armmusklene. RSI-syndromet forekommer hovedsakelig hos mennesker som jobber mye med hendene. Teknologisk fremgang har ført til en betydelig økning i forekomsten av RSI-syndrom ettersom flere og flere bruker mange timer om dagen på å jobbe på datamaskinene sine. Spesielt blir tekstbehandlere og grafiske designere påvirket av en musearm. Gjentatte bevegelser som å tappe eller museklikk kan forårsake et RSI-syndrom.

Individuelle risikofaktorer

Visse individuelle faktorer har en betydelig innflytelse på utviklingen av en musearm: Disse inkluderer primært kronisk stress og høy arbeidsmengde. En usunn kroppsholdning (buet rygg, anstrengt nakkeområde, statisk holdearbeid) fremmer også utviklingen av RSI-syndrom. En ikke-ergonomisk arbeidsplass er hovedårsaken til dårlig holdning og dermed for musearmen hos mange mennesker.

Leger antar også at utviklingen av en musearm forbedres av en redusert oppfatning av signalene fra egen kropp. Hvis smerte skjules med vilje eller ubevisst undertrykker oppfatningen av smerte, fører dette til en større belastning på armene. Siden den naturlige beskyttelsen av kroppen mot overdreven stress elimineres, en raskere kronisk irritasjon.

Endringer i hjernen opprettholder smerter

Det er klart, ikke bare den kroniske fysiske overbelastningen, men også komplekse prosesseringsmekanismer i sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg) bidrar til en musearm. For det første fører det kroniske stresset til irritasjon av muskler, leddbånd og omgivende vev. Denne kroniske smerteimpulsen i ryggmargen, der signalene blir behandlet, fører til en endring i smerteoppfatningen. Selv om det smertefremkallende stresset ikke lenger eksisterer, kan smertene fortsette å kjennes.

I tillegg kan en annen effekt spille en rolle: Forskere mener at den stadige repetisjonen av visse bevegelser ubevisst er knyttet til spesifikke stimuli som et museklikk eller visning av skjermen. Hvis bevegelse og stimulans har vært assosiert med smerter ofte nok, rapporteres det smerter i hjernen hver gang muskler, leddbånd og ledd ikke er for høye.

Musarm: undersøkelser og diagnose

Hvis du regelmessig lider av smerter eller ubehag i armene, er familielegen eller en ortoped den rette personen å kontakte. Musearmen i Tyskland er imidlertid langt fra å forstå av alle leger. Hvis nødvendig, bør du oppsøke lege som beviselig har studert emnet, for eksempel ved å skrive publikasjoner.

Når det gjelder en musearm, stilles diagnosen hovedsakelig på grunnlag av sykehistorien (anamnese). Anamneseintervjuet er derfor spesielt viktig. Du bør fortelle legen om alle endringene du har lagt merke til. Fremfor alt er det viktig å rapportere når og i hvilken intensitet smertene oppstår. Deretter stiller legen forskjellige spørsmål som:

• Hvor, når og hvor ofte forekommer klagene?
• Hvor lenge har klagene vært?
• Hva gjør du profesjonelt og hvor mange timer jobber du i gjennomsnitt per dag?
• Har du lignende sensasjoner andre steder i kroppen?

Ved avslutningen av anamnese finner en fysisk undersøkelse sted. Legen skanner det smertefulle området og sjekker om det kan utløse eller øke smertene ved trykk. Han tester også bevegeligheten i de tilstøtende leddene og styrken til musklene.

Ulike funksjonelle tester kan gi ytterligere indikasjoner på type sykdom: spesielt i et avansert stadium utføres ofte en måling av nerveledningshastigheten (NLG). Således kan RSI-syndromet skilles fra karpaltunnelsyndromet, som typisk har en redusert nerveledningshastighet for en bestemt nerve i underarmen og hånden.

Prosedyrer for avbildning gir ingen indikasjoner på en musearm, da det ikke kan påvises noen anatomiske forandringer i en musearm. Slike registreringer blir imidlertid gjort, for eksempel hvis berørte personer tidligere har lidd av andre skader i samme kroppsregion. Da er det muligheten for at legingen av denne skaden ikke er fullført eller ikke er fullført riktig, og at de aktuelle symptomene skyldes tidligere skade.

Musarm: behandling

Avhengig av styrke og varighet av smerte, kan forskjellige behandlingsmetoder vurderes for behandling av musearmen. Den viktigste behandlingen av en musearm er en endring i arbeidsforholdene. Leger snakker om profylakse mot eksponering. I tillegg kan metoder for fysisk medisin og medisiner bidra til å lindre symptomene på musearm. Spesielt kan personer med kroniske musearmer også dra fordel av psykoterapeutisk behandling.

Forhindre musearm

Det er viktig i overveiende stillesittende aktiviteter at du sitter rett og komfortabel. Nakke, skuldre og armer skal være så avslappet som mulig. Unngå også trekk og kalde hender under langvarig datamaskinarbeid. Den beste måten å utøve nye bevegelsesmønstre på arbeidsplassen. Disse bør opprettholdes permanent i fremtiden for å unngå tilbakefall. I tillegg bør arbeidsplassen settes opp etter ergonomiske prinsipper. På en kontorarbeidsstasjon bør det legges vekt på et ergonomisk optimalisert sete samt på et ergonomisk designet tastatur og mus.

I regelmessige pauser skal en musearm utføre øvelser for å slappe av muskler og ledd. En enkel øvelse er for eksempel å knytte en knyttneve og åpne den sakte med fingrene først bøyd og bare på slutten. Like effektive er øvelser der du trykker hendene mot hverandre eller mot veggen og bøyer håndleddene. I tillegg bør du regelmessig strekke hodet og nakkeområdet for å frigjøre spenning. Vipp hodet i forskjellige retninger og hold hver posisjon i noen sekunder. Også, risting av armene samt regelmessig dreining og strekking av overkroppen hjelper med en musearm. Øvelser som disse kan integreres fleksibelt i din daglige arbeidsrutine. Det er ingen bestemt ordre. Hver øvelse kan gjentas så ofte du vil.

Fysioterapi tiltak

I tillegg til profylakse mot eksponering, brukes fysiske terapier for å behandle en musearm. Disse inkluderer behandlinger med varme og kulde med kompresser, samt gymnastikk og massasje. I mange tilfeller gjør det også bra med treningsbad. Du beveger de berørte leddene i varmt vann med visse medisinske tilsetningsstoffer. Disse hjelper musklene med å slappe av og redusere smertene. En lignende effekt er vanlig bruk av varmelamper (infrarøde lamper).

Medikamentstiltak

Hvis lider er alvorlig nedsatt av smertene, kan en musarmbehandling også medisineres. Smertestillende midler (smertestillende midler) kan tas for smertene. Også brukes antiinflammatorisk kortison. Generelt bør imidlertid smertestillende medisiner ikke betraktes som et permanent middel for en musearm, da det er en rent symptomatisk behandling som ikke adresserer de underliggende årsakene.

psykoterapi

Spesielt for kronisk RSI-syndrom anbefales også psykoterapi. For eksempel forklarer det sammenhengen mellom utløsende faktorer, prosessene i hjernen og smertene som oppstår hos de berørte smertepasientene. I de individuelle terapitimene blir det vist muligheter for å takle smerte og praktisert endret atferd. Disse inkluderer for eksempel spesielle avslappingsmetoder og læring av nye tenkestrategier.

Musarm: Sykeforløp og prognose

Prognosen for en musearm avhenger først og fremst av den det gjelder. I utgangspunktet er en musearm en unngåelig sykdom som kan påvirkes positivt av riktig oppførsel. Hvis de berørte tar symptomene på alvor i et tidlig stadium av sykdommen, for eksempel ved å prøve å korrigere ansvarlige årsaker på arbeidsplassen og å beskytte den berørte delen av kroppen, er prognosen vanligvis god. I mange tilfeller søker berørte personer imidlertid lege bare på et kronisk stadium. På dette tidspunktet er behandlingen vanskeligere og utsiktene til helbredelse betydelig verre. I verste fall påvirker man musearm den berørte personen så mye at en videreutøvelse av det lærde yrket ikke lenger er mulig.