Rapporten noterer en ulempe til lavdose tilskudd: Tar 400 IE eller mindre av vitamin D og 1000 mg eller mindre av kalsium øker risikoen for nyrestein, som kan være smertefullt og kan kreve sykehusinnleggelse.
Kritikken om USPSTF-retningslinjene kommer fra en rekke perspektiver.
Rådet for ansvarlig ernæring, En fagforening som representerer kosttilskuddsindustrien, kritiserte USPSTF for å stole på for tungt på data fra kvinnens helseinitiativ (WHI), en studie som viste seg lite til ingen effekt på bruddpriser i de mer enn 35.000 postmenopausale kvinnene i rettssaken. De sa også at arbeidsstyrken ignorerte en whi studere i år som viste en bemerkelsesverdig reduksjon i brudd blant kvinner som fulgte for å foreskrevne doser av kalsium og vitamin d.
Noen eksperter foretrekker en rapport utgitt av instituttet av medisin (IOM), en ideell organisasjon som gir ekspert, bevisbasert råd om folkehelseproblemer til beslutningstakere og helsepersonell.
«Det tok en veldig grundig, og jeg vil si en veldig bred Se på vitamin D og kalsiumspørsmålet, «sa Dr. Sundeep Khosla, en tidligere president i det amerikanske samfunnet for bein og mineralforskning og en endokrinolog og forsker ved Mayo Clinic. IOM anbefalte at de fleste voksne får 1000 mg kalsium, og at kvinner eldre enn 50 og menn eldre enn 70 får 1200 mg kalsium, ifølge Khosla.
Khosla sa at IOM og USPSTF var hver » ser på forskjellige deler av elefanten. » Han sa at USPSTF var fokusert bare på hva det tok for å hindre brudd, ignorere det faktum at blant sunne mennesker som ikke har hatt en pause, ville det være vanskelig å oppdage om kosttilskudd er effektive.
«Med IOM som tar det fysiologiske perspektivet, kan arbeidet deres bli ansett som mer følsomt,» sa han
Marion Nestle, en professor i ernæring, matstudier og folkehelse på New York University, co-skrev en journal Redaksjonelt som tyder på at uttalelser fra arbeidsgruppen er usannsynlig å avgjøre den pågående debatten om bruken av vitamin D og kalsium. «Oppgavekraften ser på en eller to næringsstoffer og en tilstand om gangen, men det er ikke hvordan folk spiser eller lever,» sa hun.