Piken kneet

oversikt

• Beskrivelse: Smertefull, akutt eller kronisk betennelse i en bursa. Bursae er væskefylte vevsposer som beskytter ledd, muskler, sener og leddbånd mot bevegelsesindusert friksjon og trykk. Betennelsen påvirker ofte bursae i store ledd som skulder, albue, kne og hofte.
• årsaker: stort sett overbelastning på grunn av ukjente, kraftkrevende, repeterende bevegelser. Andre mulige årsaker: aldersrelatert slitasje, underliggende sykdommer som revmatisme eller gikt, bakteriell infeksjon. Enkelte profesjonelle grupper som flisleggere, musikere og idrettsutøvere er spesielt ofte rammet av bursitt.
• diagnose: Lege-pasientintervju for å samle inn sykehistorien (anamnese), fysisk undersøkelse, muligens blodprøve, vevsprøve, avbildning (ultralyd, røntgen, magnetisk resonansavbildning = MR).
• behandling: Immobilisering av det berørte leddet, smertestillende midler, kortison, om nødvendig, sjokkbølgeterapi, ambisjon om sug av overflødig væske, fysioterapi. For bakteriell bursitt: ofte kirurgisk fjerning av bursa, antibiotika. Ved bursitt på grunn av en underliggende sykdom: målrettet behandling av den underliggende sykdommen.
• prognose: Stort sett rask bedring når det berørte leddet er immobilisert. Ved ytterligere overbelastning fare for kronisitet med vedvarende, tilbakevendende klager.

Bursitt: Beskrivelse

Bursitt (Bursitt) er en akutt eller kronisk betennelse i en bursa. Det er omtrent 160 bursae i menneskekroppen. De flere centimeter lange, fylt med væskevevsputer, finnes hovedsakelig i leddene. Men bursae er også lokalisert der hud, muskler, sener eller leddbånd ligger rett over et benutstikk – for eksempel i området til den store bølgende bakken (bein fremtredende på utsiden av lårbeinet). Som en pute mellom muskler, bein, sener og leddbånd, bursae demper friksjonen og trykket på disse elementene som oppstår når de beveger seg.

Normalt er bursae ganske grunne og ikke fullstendig fylt med væske. Tenn derimot, svelle og klem smertefullt på kroppens strukturer rundt.

en akutt bursitt er vanligvis et resultat av overbelastning. Hvis du ikke behandler dem ordentlig eller eliminerer årsaken, kan de bli kroniske. en kronisk bursitt kan også være et resultat av en underliggende tilstand som revmatisme. Da kan mellomvegger i bindevev utvikle seg i bursaen (Schleimbeutelhygrom). Dessuten kan det lime å sette inn i den.

Hyppige former for bursitt

Teoretisk sett kan hver bursa ta fyr. I praksis observeres imidlertid de vanligste formene for bursitt:

• Bursitt i skulderleddet: subakromial bursitt og subdeltoid bursitt
• Bursitt i albueleddet: Bursitis olecrani
• Bursitt på hoften: bursitt trochanterica
• Bursitt på kne: Bursitt preppatellaris og infrapatellar bursitt
• Bursitt i ankelleddet: subakutt bursitt

Symptomer på bursitt

Bursitt er alltid smertefull, I tillegg er det berørte området hovent, ofte rødt og varmet og er veldig følsomt for berøring. Ved en bursitt nær leddet er det berørte leddet bare begrenset mobilitet.

Bakteritt forårsaket av bakterier er ofte ledsaget av feber og generell ubehag.

Slik at bakterieinfeksjonen ikke sprer seg, bør den behandles umiddelbart.

Bursitt: årsaker

En bursitt oppstår vanligvis gjennom overbelastning involverte strukturer (ledd, muskler, sener, leddbånd). Dette kan være tilfelle med ukjente, tilbakevendende bevegelser. Noen ganger utvikles bursitt også aldersrelatert slitasje eller en underliggende sykdom som revmatisme. Sjelden er en bakteriell infeksjon årsaken til bursitt. Av disse er menn litt mer berørt enn kvinner.

Bursitt forårsaket av overforbruk

Bursae fungerer som en buffer mellom ledd, muskler, sener og leddbånd, og beskytter dem mot trykk og tillater en jevn bevegelse. Hvis denne funksjonen er forsterket av ukjente, kraftige og repeterende bevegelser, kan bursaen reagere med betennelse.

For eksempel får hobbyløpere ofte bursitt på hæl, kne eller hofte. Typisk handler om Bursitt subachillea, betennelse i en bursa på akillessenen. Dette kan senere strekke seg til akillessenen og bli en på lang sikt Akillessene skader lede. Den berørte foten er da ikke fulladet på lenge. Foryngelsen kan ta måneder eller til og med år.

Også på armene, spesielt på overarmene, fører overbelastning ofte til bursitt.

Bursitt på grunn av en underliggende sykdom

Bursitt kan også forårsake vanlige sykdommer revmatisme eller gikt følge. Spesielt med tilbakevendende bursitt, bør dette tas i betraktning.

Smittsom bursitt (septisk bursitt)

Noen ganger er bursitt smittsom (septisk bursitt). Bakterier som «Staphylococcus aureus«Kan trenge inn i kroppen etter hudskader eller ødelagte bein, for eksempel, og forårsake bursitt.

Risikofaktorer for bursitt

Overvekt og alder regnes som risikofaktorer for bursitt. Enkelte profesjonelle grupper som flisleggere, musikere og idrettsutøvere er også mer utsatt for bursitt fordi de på grunn av deres yrke belaster visse deler av kroppen med ensidige, tilbakevendende bevegelser.

Viktig: Alle som lider av kronisk bursitt av profesjonelle årsaker kan være i stand til å gjenkjenne dette som en yrkessykdom.

Bursitt: behandling

Hvis en overbelastningsindusert bursitt oppdages tidlig nok, er det vanligvis nok å ha leddet i noen dager å roe seg, I tillegg hjelp smertestillende og betennelsesdempende medisiner slik som ibuprofen eller diklofenak (som salve). også forkjølelse kan lette symptomene: Det anbefales for eksempel å avkjøle det berørte området med en Coolpad.

Hvis symptomene til tross for sedering og betennelsesdempende analgetika ikke avtar og det ikke er noen bakteriell infeksjon, legen kortison injiser i den betente bursaen. Det har en sterkere betennelsesdempende effekt enn NSAIDs.

Noen eksperter anbefaler en bursitt til en Shock Wave Therapy, Det betente området behandles med trykkbølger. Dette skal lindre smertene og eliminere eventuelle kalkavsetninger.

Med en aspirasjon av bursaen, kan overflødig væske aspireres. Dette kan øke helbredelsen.

Også anbefalt er Fysioterapeutiske tiltak, De hjelper til med å gjøre det berørte leddet bevegelig igjen.

Noen ganger hjelper imidlertid de beskrevne tiltakene ikke permanent, og den berørte bursaen tenner igjen og igjen (kronisk bursitt). Da kan det være lurt å gjøre det Fjern bursa operativt, Selv med bakteriell bursitt, må bursaen vanligvis fjernes. I tillegg er det en antibiotika nødvendig slik at bakteriene ikke sprer seg i kroppen.

Hvis en annen underliggende sykdom ligger bak bursitt, må den behandles deretter.

Bursitt: skulder

Bursitt på baken er en av de vanligste formene for bursitt. Hun er ofte ledsaget av veldig sterke, stikkende smerter. Avhengig av hvilken av de fire bursae som er betent i skulderområdet, skilles følgende bursittformer:

Subakromial bursitt og subdeltoid bursitt

De to bursa Bursa subacromialis og Bursa subdeltoidea er flamme mest med kronisk overbelastning:

• Bursaen over skulderleddet taket (Bursa subacromialis) forhindrer at humer støter mot det benete taket på skulderen når du løfter armen. I skulderområdet er han oftest påvirket av betennelse (Subakromial bursitt).

• Bursaen Bursa subdeltoid som ligger mellom deltoidemuskelen i skulderen og skulderleddet. En betennelse i denne bursaen blir Subdeltoid bursitt kalt.

Spesielt utsatt for disse to formene for bursitt er mennesker som jobber mye med armene over hodet. Disse inkluderer for eksempel malere og skogbrukere. Også idretter som badminton eller klatring favoriserer betennelse i Bursa subacromialis eller Bursa subdeltoidea.

Subcoracoid bursitis og subcapulær bursitis subendinea muskulatur

Den subkutane bursa Bursa subcoracoid og Bursa subtendinea musculum subscapularis blir betent mest som et resultat av naturlig aldersrelatert slitasje, Overbelastning spiller ingen rolle i disse formene for bursitt. Slitasje smalner plassen over skulderleddet, noe som kan føre til sener og muskeltårer. I tillegg kan forkalkning i sener og bursae forårsake inflammatorisk prostaturose og forårsake langvarig ubehag.

De fleste inflammatoriske smerter oppstår sakte. De syke tar deretter gradvis en tilbakeholdenhet, på mellomlang sikt ytterligere klager på skulderen for å tiltrekke seg.

Noen skulderbursae er koblet sammen. Hvis en bursa er betent, kan dette derfor overføres til de andre. Siden noen bursae også er koblet til leddet, kan betennelse også strekke seg der.

behandling

Hvis skulderen ikke beveges på lengre tid på grunn av smerter, kan den stivne permanent. Leger omtaler dette fenomenet som «frossen skuldersyndrom«For å unngå dette, er det en effektiv smerteterapi Veldig viktig med betennelsesdempende medisiner som ibuprofen. Hvis det ikke er nok, gaven til kortison hjelp.

Når det gjelder slitasjerelatert såvel som kronisk bursitt, er smerteterapien ofte utilstrekkelig. Så den betente Bursae fjernet kirurgisk være.

Naturopatiske eksperter anbefaler også homøopatiske midler som silica eller Sticta for behandling av skulderbursitt. Effekten av homøopatiske midler er imidlertid ennå ikke vitenskapelig bevist.

Bursitt: albue

Bursitt på albuen vurderes av medisinsk fagpersonell Bursitt olecrani referert. Den manifesterer seg gjennom en rødmet, synlig hovnet albue-spiss. Trykksmerter kan tilsettes (i tilfelle akutt betennelse).

Denne typen bursitt rammer ofte mennesker som tilbringer mye tid på pultene sine, og som ikke gjør det Støtt albuen, Det påførte trykket utløser den inflammatoriske reaksjonen. Men det kan det også bakterier eller andre underliggende sykdommer forårsake bursitt olecrani.

Ikke-bakteriell bursitt på albuen behandles med kalde komprimeringer, lindring av albuen, betennelsesdempende smertestillende midler eller kortison. Ved smittsom bursitt olecrani må bursaen vanligvis fjernes. I tillegg gis et antibiotikum.

Les mer om utviklingen, symptomene og behandlingen av sykdommen i artikkelen Bursitis – Elbow.

Bursitt: kne

Bursitt på kneet er en av de vanligste formene for bursitt. I kneområdet er det flere bursae som kan ta fyr. Spesielt utsatt for dette er mennesker som må jobbe mye på knærne, for eksempel gulvlag.

En bursitt i kneområdet merkes av en smertefull hevelse og rødhet i kneet. Avhengig av hvilken bursa som er betent, kan symptomene oppstå over eller under kneskålen eller under kneet i retning av tibia.

Alt viktig om årsaker, symptomer og behandling av denne formen for bursitt, leses i artikkelen Bursitis – Knee.

Bursitt: hofte

Bursitt rundt hoften kan også påvirke forskjellige bursae. Oftest brenner bursa på utsiden av hoften – nærmere bestemt på den store bakken (bursitis trochanterica) – så vel som i lysken (bursitis iliopectinea). Kvinner er litt mer berørt enn menn.

Bursitt i hoftene er vanligvis et resultat av overdreven stress. Det er assosiert med smerter som vanligvis blir verre med bevegelser i hoften.

Behandlingen består generelt av å skåne og bruke smertestillende betennelsesdempende medisiner. Kortisoninjeksjoner og / eller sjokkbølgebehandling kan tilsettes. For ofte gjentatte betennelser blir den berørte bursaen ofte fjernet.

Lær mer om årsaker, symptomer og behandling av bursitt i hofteområdet i artikkelen bursitt – hofte.

Bursitt: undersøkelser og diagnose

Hvis det er mistanke om en bursitt, vil legen først spørre deg om bursitt medisinsk historie (Anamnesis): Han beskriver symptomene nøyaktig, spør om nylig fysisk stress og mulige underliggende sykdommer.

Så følger en fysisk undersøkelse: Legen ser på det berørte kroppsområdet nøyaktig. Han kan kjenne igjen en bursitt på grunnlag av den rødfargede huden så vel som det hovne, ubevegelige leddet.

Hvis legen mistenker en bakteriell infeksjon som årsak til bursitt, vil han bli din Mål kroppstemperatur og du Mister blod, Betennelsesverdiene (antall hvite blodlegemer, CRP, etc.) bestemmes på laboratoriet. Hvis det faktisk er en bakteriell infeksjon, blir bursa en vevsprøve tatt (biopsi) for å finne ut arten av patogenet. Så legen kan skreddersy behandlingen individuelt etter den utløsende bakterien (valg av et passende antibiotikum).

I uklare tilfeller er ytterligere undersøkelser nødvendige. Dermed de betente strukturer ved hjelp av ultralyd eller Magnetic Resonance Imaging (MR)) for å kunne bedømme dem mer nøyaktig. en X-ray bilde kan vise om kalk allerede har blitt deponert i bursaen.

Som en del av undersøkelsene må legen ekskludere sykdommer med symptomer som ligner bursitt. Disse såkalte differensialdiagnosene inkluderer revmatisme, tuberkulose, lipomer (godartede svulster i fettvev) og liposarkomer (ondartede svulster i fettvev).

Bursitt: historie og prognose

Hvor lenge en bursitt varer og hvor alvorlige symptomene er, avhenger spesielt av årsaken til betennelsen. Hvis bursitt behandles effektivt og leddet er immobilisert, forbedrer symptomene vanligvis etter noen dager.

Imidlertid ignorer betennelsen og leddet ikke er tilstrekkelig lettet, kan betennelsen bli kronisk (kronisk) og forårsake ubehag i måneder eller til og med år. Slik kronisk bursitt er mye vanskeligere å behandle enn en akutt. Derfor: en Piken kneet Du bør ta det på alvor i tidlig alder.